实习报告作业参考附标准答案

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1、第一章组织细胞损伤及修复、代偿适应二、标本测试图片诊断诊断：肝细胞脂肪变性（2分）三、理论复习㈠填空题判断细胞坏死的形态学依据是：核固缩、核碎裂、核溶解（3分）㈡简答题1．以病毒性肝炎为例，说明肝细胞水变性时肝脏发生的大体和功能变化。（不要求）⑴肝细胞水份增多→肝细胞肿胀→肝脏肿大→体积增大（体检可在肋缘下触及肝脏）、包膜紧张（体检肝脏触痛和肝区扣击痛）、边缘变钝、切面隆起、切缘外翻，颜色无光泽⑵肝细胞水变性→肝功能异常正常肝功能病毒性肝炎●含ALT、AST升高●胆红素代谢黄疸●合成多种凝血因子出血●解毒肝性脑病，肝肾综合症2．肉眼上肝细胞水变性和肝细胞脂肪变性有何异同？（10

2、分）⑴相同：体积增大、边缘变钝、包膜紧张、切缘外翻、实质高于间质⑵不同：肝细胞水变性→颜色无光泽、比重较大肝细胞脂肪变性→颜色呈黄色、比重较小可浮在液面、触之有油腻感3．为什么把干酪样坏死归在凝固性坏死一类？它与一般凝固性坏死有何不同？（10分）凝固性坏死由于组织失水变干，细胞内结构蛋白和酶蛋白都发生凝固，坏死组织干燥、质实，而干酪样坏死也是一种固态坏死，因此把干酪样坏死归在凝固性坏死一类。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖。不同点：主要区别点在于坏死后组织轮廓是否保存干酪样坏死：镜下，坏死彻底，不保留原有的组织轮廓肉眼：淡黄、松软、细腻，似奶酪（颜色与脂质多有关）一搬性凝固性坏死：镜下：细

3、胞结构消失，组织轮廓尚存肉眼：灰黄/灰白、干燥、质实第二章局部血液循环障碍三、理论复习㈠名词解释：（3*5=15分）1、Infarction：梗死-----血管阻塞导致局部组织缺血性坏死。（可按课本上的概念）2、Thrombosis：血栓形成---活体心血管腔内血液成份形成固体质块的过程。3、Embolism：栓塞----血液循环中不溶的异常物随血流阻塞较小血管的过程和现象。㈡简答题/思考题/分析题：1．梗死与坏死的异同（10分）坏死是活体内范围不等的局部细胞死亡。梗死是由血管阻塞引起的局部组织缺血性坏死。相同点：均属于细胞死亡，梗死属于坏死不同点：梗死：供血中断所引起的缺血性

4、坏死坏死：除缺血之外，还有代谢障碍、免疫紊乱、创伤、中毒等多种原因。2．增生与再生的异同（10分）相同点：细胞数目增多不同点：增生：生理性增生和病理性增生，可表现为实质细胞和/或间质细胞数量的增多导致组织或器官弥漫性均匀增大，或有单发或多发的增生性结节等再生：为修复“耗损”的实质细胞而发生的同种细胞的增生。（增生：属适应性变化，表现为实质细胞的增多。细胞增生常与激素和生长因子的作用有关。细胞增生通常为弥漫性，以致增生的组织、器官弥漫、均匀地增大。在有关激素的过度作用下，前列腺、甲状腺、肾上腺和乳腺等常呈结节性增生。聞創沟燴鐺險爱氇谴净。再生：损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，由

5、损伤周围的同种细胞来修复，称为再生。如果完全恢复了原组织的结构及功能，则称为完全再生。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟。再生可分为生理性再生及病理性再生。生理性再生是指在生理过程中，有些细胞、组织不断老化、消耗，由新生的同种细胞不断补充，始终保持着原有的结构和功能。病理性再生指病理状态下细胞、组织缺损后发生的再生。）酽锕极額閉镇桧猪訣锥。1．出血性梗死形成的条件（10分）常见器官：具有双重血液循环、组织结构疏松的器官，如肺和肠等出血性梗死的条件（1）有严重淤血，如严重肺淤血时，可将支气管的动脉供血阻断（2）器官组织疏松：组织间隙内可容纳多量的血液（3）血管阻塞，主要是动脉阻塞（血栓形成、动

6、脉栓塞、动脉受压、动脉痉挛等）前2点为出血性梗死中的前提条件；第3点为梗死的条件。2．血栓形成---血栓栓子---血栓栓塞的区别及关系？（10分）区别血栓形成:：活体心血管内血液成分形成固体质块的过程血栓栓塞：由血栓或血栓的一部分脱落引起的栓塞;血栓栓子:引起血管阻塞的脱落的血栓碎片或节段。关系脱落运行血栓形成→→血栓栓子→→血栓栓塞血栓形成是血栓栓子、血栓栓塞的前提条件3．标本D0202,这种血栓与死后血凝块如何区别？可能引起什么后果？区别：（10分）───────────────────────────——————血栓死后血凝块───────────────────────

7、────——————表面干燥，粗糙，无光泽湿润，平滑，有光泽质地较硬，质脆，易碎柔软而有弹性色泽色泽混杂，灰红相间暗红色，均匀一致，有横行的灰白色波浪形条纹上层浅黄，似鸡脂与血管壁关系头部与管壁粘连与管壁无粘连，易分离血管胀大血管不胀大───────────────────────────———————血栓的后果：（10分）1.阻塞血管，动脉血栓形成会引起相应器官的缺血性坏死（梗死）。静脉侧支循环丰富，下肢主要的深静脉的血栓形成，会在阻塞远端引起淤血、水肿。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑。2.脱落可引