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时间:2019-03-10
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1、乙肝的预防及宣传做个有心人,尽早发现乙肝乙肝病毒(HBV)感染可能在不知不觉之间发生1.有些人感染了HBV,症状不是非常典型,例如只是感到乏力。2.有些人的症状还会一度自行减缓。3.有些人可能没有明显症状。以下人群感染HBV风险更大,因此更要小心1.血液透析患者。2.医务工作者。3.HBV携带者的性伴侣。3.性传播疾病患者。4.公用污染针头注射吸毒者。早发现,才能最大程度地保护您自己还有家人和朋友。 科学预防,远离乙肝1.特异性预防——接种乙型肝炎预防疫苗:第0、1、6个月各注射一次乙肝疫苗。2.养成良好的卫生习惯,剃须刀、洗漱、餐具等个人用品专人专
2、用。3.正常社交(如同处办公室、握手、拥抱)不会传染肝炎,请平等、友善地与乙肝患者交往。 表面抗原阳性母亲如何防止新生儿感染乙肝?1.在出生24小时内,尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),也可出生后12小时内先注射1针HBIG,1个月后再注射第2针HBIG。2.在出生后24小时内,在不同部位接种乙型肝炎疫苗,间隔1个月和6个月分别接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗。 检查项目:乙肝五项,乙肝病毒DNA,肝功能,半年内至少每2个月检测1次;以后没3~6个月检测1次;至少随访12个月;随访中如有病情变化,应缩短随访间隔。 解读化验单乙肝五项(乙肝两对
3、半)指标表面抗原(HBsAg):阳性表示以感染乙肝病毒。表面抗体(抗—HBs):阳性表示疾病逐渐恢复,不会在感染乙型肝炎。e抗原(HBeAg):阳性表面复制活跃,并传染性较强。e抗体(抗—HBe):阳性表示乙肝病毒在肝组织内的复制逐渐减少,肝组织的炎症也由长活动变成不活动,传染性也减少。核心抗体(抗—HBc):阳性表示有过乙肝病毒的感染。实现e抗原血清学转换(e抗原转阴,出现e抗体)可以显著降低肝硬化和肝癌的发生率。 乙肝病毒DNA载量1.简写为HBVDNA,代表血液中乙肝病毒的数量。2.对于e抗原阳(阴)性患者,HBVDNA定量≥1*100000(
4、1*10000)拷贝/ml、ALT水平≥2倍正常值上限者,或ATL<2倍正常值上限但肝组织学检查显示KnodellHAl*≥4或≥G2炎症坏死者,应进行抗病毒治疗。3.如果HBVDNA较高,则肝硬化和肝癌的发生率较高,乙肝传染性较强。 Knodell组织学活动指数(HAl)评分系统可以对炎症和坏死的程序进行评定。~摘自《中国慢性乙型肝炎防治指南》 肝功能1.丙氨酸转氨酶(ALT)和天门氨酸转氨酶(AST)是肝脏受损最灵敏的指标。2.白蛋白水平的高低可反应肝细胞的合成功能。3.总胆红素(TBil)是反应肝脏分泌功能的指标。~~~来自中国肝炎防治基金会
5、 坚持复查,意义重大治疗过程中坚持复查,有助于:1.及时发现病情变化,调整治疗方案;2.评估应答,预测疗效。 抗病毒治疗期间复查要求乙肝五项每三个月检测一次乙肝病毒DNA每三个月检测一次肝功能开始治疗后每月1次,连续3次,以后随病情改善可每3个月1次 停药之后坚持复查,有助于:1.观察病情是否出现反弹;2.如果有反弹迹象,要考虑及早恢复治疗 以上信息来自北京解放军三零二医院宣传栏
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