预防乙肝及乙肝疫苗知识课件

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1、预防乙肝及乙肝疫苗知识西南政法大学医院乙型肝炎的基本特征及流行特征乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝脏炎性损害，是我国当前流行最广泛、危害最严重的一种传染病。经济发展的水平较低，卫生条件比较差是本病流行的基础。本病遍及全球。乙型肝炎的基本特征及流行特征传染源主要是患者及病毒携带者，经血液、性接触和生活密切都是传播的重要方式。易感者感染乙肝病毒后约经３个月（６周至６月）发病。乙型肝炎的基本特征及流行特征临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀，部分病例有发热、黄疸，约有半数患者起病隐匿，在查体中发现。肝功

2、能异常，血清乙肝表面抗原、乙肝病毒去氧核糖核酸、去氧核糖核酸聚合酶均为阳性。乙型肝炎的基本特征及流行特征少数病例病程迁延或转为慢性，或发展为肝硬变甚至肝癌；少数病例病程发展迅猛，肝细胞大片坏死，成为重症肝炎；另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。由于人群对乙型肝炎普遍易感，所以本病遍及全球。该病无一定的流行周期，一年四季均可发病，但多属散发。近年发病率明显增长，主要与有无流行、卫生习惯、居住条件、人群免疫水平和防治措施等有关。乙型肝炎的基本特征及流行特征乙型肝炎的基本特征及流行特征乙肝表面抗原携带率热带地区高于温带

3、，男性高于女性，儿童高于成人，城市高于农村。乙肝亚型的地理分布亦有不同。乙型肝炎的基本特征及流行特征我国是是肝炎高发区，１９９０年的资料表明，我国人口中约半数感染过乙肝病毒或正在感染中。孕妇中起码有十分之一为乙肝病毒携带者，如不接受乙肝疫苗预防，其新生儿在２年内６０％以上可被感染乙型肝炎。一般乙肝表面抗原阳性母亲的婴儿，６月龄时其表面抗原阳性率约为４０％左右；表面抗原及ｅ抗原双阳性母亲的婴儿，则６月龄时表面抗原的阳性率几达９０％以上。乙型肝炎的发病率与年龄、性别、职业关系乙型肝炎的发病率与年龄曲线相一致。４－１０岁

4、是发病的第一高峰；２０－４０岁是发病的第二高峰；４０岁以后乙型肝炎的发病率有所下降。乙型肝炎的发病率与年龄、性别、职业关系乙型肝炎的发病率男多于女。在河南省人群大面积抽样调查发现，人群乙肝表面抗原携带率男性１８．８％，女性１５．６％；而乙肝显性患病率男性却比女性多１倍。临床上急性乙肝的治愈率女比男高，乙肝表面抗体转阳亦是女高于男，而慢性乙肝和肝癌的现患率则又是男多于女，这种性别上的差异可能与类固醇性激素和自体免疫等因素有关。乙型肝炎的发病率与年龄、性别、职业关系乙肝与职业的关系，据国内统计发现，中小学生发病率较高，

5、干部、工人、农民的比例相近；城镇分散居民的发病率最低。国外在同性恋者和性乱交者中乙肝发病率离高，吸毒和药瘾者中亦比常人高。还有血透单位和口腔科工作人员的乙肝病毒携带率和乙肝发病率亦比普通人群高数倍。妓女、暗娼、犯人中乙肝病毒标志的阳性率在我国亦可达８５％以上。生活中如何预防乙型肝炎乙型肝炎病毒以其病毒含量的多少做为传染指标来看。生活中如何预防乙型肝炎第一重要的是血液。大三阳乙肝病毒携带者每毫升血中含有1000万～几亿个成熟乙肝病毒颗粒。极微量的血液进入皮肤黏膜的破口，就造成感染。生活中如何预防乙型肝炎第二是月经血所

6、含的病毒和血液是相似的，是重要的传染源。第三是阴道分泌物和精液所含病毒虽不及血液和月经多，但是在性生活中常能通过生殖黏膜破损，而感染性伙伴。生活中如何预防乙型肝炎在乳汁、唾液中虽然有乙肝病毒存在，但造成感染的可能性并不大，故不把它们做为主要传播原因对待。生活中如何预防乙型肝炎（一）生活上的措施：预防血传播及性传播。1、不用未检测乙型肝炎指标的血液及血制品。2、不到黑窝点去献血。3、不要从事男同性恋和宿娼活动。生活中如何预防乙型肝炎4、不要用不洁的注射器、穿刺针、针灸针、牙钻、内窥镜等介入性医疗仪器。5、不要用不消毒

7、的剃须刀、穿耳针、纹身针等进行美容活动。6、不要和乙肝病人及乙肝病毒携带者共用毛巾、牙刷、被褥等，以防生活接触性感染。生活中如何预防乙型肝炎（二）特异性预防：就是用乙型肝炎疫苗预防乙型肝炎的感染。乙肝疫苗免疫后已证明是十分有效的。新生儿期接种疫苗以0、1、6个月免疫程序。3针免疫可保证15年不得乙型肝炎。因为到目前为止，只有15年的追踪，可能保护时间更长，甚至终生受益。关于乙肝疫苗在世界各地，乙型肝炎发病率逐年增加，全球人口已有5％是HBV标志的慢性携带者，不进行全球的乙型肝炎疫苗接种，要想控制这种疾病是不可能的，

8、事实上，并不是所有的人都可接种乙肝疫苗。一般来说，凡没有感染过乙肝病毒者都应该注射乙肝疫苗。关于乙肝疫苗目前使用的多为基因工程乙肝疫苗，基因工程乙肝疫苗是利用现代基因工程技术，构建含有乙肝表面抗原基因的重组质粒，它可以用于预防所有已知亚型的乙肝病毒感染。现在用的基因工程乙肝疫苗为乙肝重组脱氧核糖核酸酵母疫苗和重组牛痘病毒疫苗。接种了乙肝疫苗后，不一定都能预防