乙肝疫苗接种预防乙肝和肝癌的效果分析

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1、乙肝疫苗接种预防乙肝和肝癌的效果分析北京市大兴区魏善庄镇社区卫生服务中心102611【摘要】目的：探索乙肝疫苗接种预防乙肝和肝癌的临床效果。方法：对2009年1月〜2010年1月我院100例未注射乙肝疫苗儿童现状进行回顾性分析，并将其作为未注射乙肝疫苗组，同时从2010年2月起对我院100例门诊儿童进行乙肝疫苗接种，将其作为注射乙肝疫苗组，对两组实验者进行临床分析，并比较两组实验者的死亡率和发病率。结果：对两组实验者进行6年随访，结果发现6年内注射乙肝疫苗人群死亡率和发病率均低于未注射乙肝疫苗组（P<0.05）。结论：

2、加强儿童乙肝疫苗接种，可有效降低临床肝癌、乙肝发病率，同时每年加强注射次数，可降低临床死亡率。【关键词】乙肝疫苗；接种；预防；乙肝；肝癌原发性肝癌和乙型肝炎均属于临床常见疾病，好发于儿童早期和婴幼儿，临床上常注射乙肝疫苗，其可降低乙肝、肝癌的发病率，从而起到较好保护作用，同时在一定程度上能够提高儿童免疫力［1］。木文旨在探索乙肝疫苗接种预防乙肝和肝癌的临床意义，只体的内容可见下文描述。1资料和方法1.1基线资料回顾性分析2009年1月~2010年1月我院未注射乙肝疫苗100例儿童现状，并将其作为未注射乙肝疫苗组。从20

3、10年2月起对我院100例门诊儿童进行血清流行病学调查，从而了解现如今乙肝病毒感染情况，且大规模对1〜10岁儿童进行乙肝疫苗接种，将其作为注射乙肝疫苗组。其男女儿童比例为50:50，最大的10岁，最小的1个月，平均年龄（5.17±1.85）岁。木次研究患儿家属均知情。1.2方法采用三种方法对木次研究患儿进行评价：（1）建立肝癌和肝病检测报告,对2010-2015年肝癌和肝病发病现象进行统计，分析乙肝疫苗注射对肝癌的意义；(2)总体调查免疫前后的免疫后儿童乙肝感染情况，且对其进行随访，总计其现存率以及以免持

4、久性。实验室检查：使用免疫法检测儿童体内抗-HBc、抗-HBs、HBaAgo若抗-HBc抑制率≥75%,可判定为阳性;HBaAg、P/N指、抗-HBs值≥10,可判定为阳性，本次实验的试剂盒均冇北京生物制品研究所提供。加强实验者的甲胎蛋白和丙氨酸氨基转移酶的检测，若实验者甲胎蛋白值≥25ng/ml则可判定为阳性，若实验者丙氨酸氨基转移酶值≥25U，则可判定为异常。乙肝诊断标准：参照寄生虫病分会和中华医学会传染病委员会修订的“病毒性肝炎防治方案”为诊断标准。而肝癌的诊断标准：主要通过CT、B超、A

5、FP、受检者主要临床表现等综合依据判定。1.3统计学处理使用SPSS22.0统计学软件处理，以P<0.05代表此差异有统计学意义。2结果注射乙肝疫苗组发病率、死亡率明显低于未注射乙肝疫苗组为(P<0.05)。具体结果如表1所示：3讨论肝癌具有死亡率高、病情重等特点，导致儿童出现肝癌的主要因素包括遗传因素、生活环境、饮食习惯等，同吋经研宄统计，我国约有11万人死于肝癌［2】。大部分肝癌患儿早期无明显症状，当中晚期吋才可出现临床症状，因此大部分患儿确诊时均为中晚期，而临床无明显治疗药物，对此应早期进行预防，防止患儿出现肝癌

6、［3】。本次实验中，主要通过对注射乙肝疫苗人群和未注射乙肝疫苗人群进行分析，研究结果显示，未注射乙肝疫苗人群的死亡率和病死率均高于注射乙肝疫茁人群，由此说明，乙肝疫苗在预防乙肝、肝癌发病率上具有一定意义［4】。同时本次研究中，注射乙肝疫苗组实验者发病率和死亡率均随着吋间的延长而上升,其主要是由于疫茁因子抗体免疫力维持吋间仅为2〜3年，因此艽发病率可随着吋间的延长而上升，对应在往后吋间内，加强注射次数，可加强体内免疫因子，同时定期检测体内抗-HBc、抗-HBs、HBaAg指标，防止患儿出现肝癌和乙肝类疾病，除此之外，对于

7、有家族遗传史患儿，应每半年进行一次筛查［5〜6］。总而言之，为降低临床乙肝、肝癌发病率，应加强患儿家属对乙肝疫苗的认知，从而减低拒绝接种人群，降低临床死亡率。参考文献：［1】崔凤梅，苏晓霞，谢延香等.乙型肝炎与非乙型肝炎患者家属对乙肝疫茁复种认知状况的调查［」】.广东医学，2011，32(3)：375-376.［2】高银杰，刘振文，张敏等.乙肝疫茁预防相关性肝移植后乙肝复发的临床观察［J］.武警医学，2013,24(11)：935-938.［3】贾瑛.新生儿接种乙肝疫苗方法及预防乙型肝炎观察［儿中国保健营养(上旬刊),

8、2014，37(6)：3532-3533.［4】戴学伟，任菁菁.成人乙肝疫茁免疫预防的研究进展［」］.浙江预防医学，2012,24(11)：13-16.［5】张雪妍，王跃锜，周永康等.国内儿童预防接种乙肝疫茁安全性Meta分析［J】.现代预防医学，2015，42(9)：1611-1617.［6】覃精华，曾纪梅，傅云辉等.儿童接种乙