中医诊断学之其他辨证

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1、《其他辨证》难错专区1、【多选】少阴病证的临床表现有：A.口燥烟干B.下利清谷C.面赤D.心烦不得卧【答案】A.口燥烟干、B.下利清谷、C.面赤、D.心烦不得卧【解析】少阴病指伤寒病变后期，全身阴阳衰惫，以脉微细、但欲寐为主要表现的证候。少阴病证的病位主要在心肾。病性从阴化寒则为少阴寒化证；从阳化热则为少阴热化证。少阴寒化证：无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，呕不能食，或食入即吐，或身热反不恶寒，甚至面赤，脉微细。少阴热化证：心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细数。2、【选择】A.自利而渴B.欲寐C.二者均是D.二者均非太阴病

2、证的症状有：【答案】D.二者均非【解析】太阴病证指脾阳虚弱，寒湿内生，以腹满而痛、不欲食、腹泻等为主要表现的虚寒证候。【临床表现】腹满而吐，食不下，大便泻泄，口不渴，时腹自痛，四肢欠温，脉沉缓或弱。少阴病证的症状有：【答案】C.二者均是【解析】少阴病指伤寒病变后期，全身阴阳衰惫，以脉微细、但欲寐为主要表现的证候。少阴病证的病位主要在心肾。病性从阴化寒则为少阴寒化证；从阳化热则为少阴热化证。少阴寒化证：无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，呕不能食，或食入即吐，或身热反不恶寒，甚至面赤，脉微细。少阴热化证：心烦不得眠，口燥咽干，舌

3、尖红，脉细数。3、【多选】少阴寒化证可见：A.四肢厥冷B.身热面赤C.但欲寐D.脉细数【答案】A.四肢厥冷、B.身热面赤、C.但欲寐【解析】少阴寒化证：无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，呕不能食，或食入即吐，或身热反不恶寒，甚至面赤，脉微细。4、【多选】厥阴病证可见：A.腹满呕吐B.消渴C.饥而不欲食，食则吐蛔D.心中疼热【答案】B.消渴、C.饥而不欲食，食则吐蛔、D.心中疼热【解析】厥阴病证，指伤寒病发展传变的较后阶段，表现为阴阳对峙、寒热交错、厥热胜复的证候。【临床表现】消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。5

4、、【多选】凡一经之病，治不彻底，或一经之证未罢，又见他经证候的称为：A.合病B.并病C.循经传D.越经传E.表里传4【答案】B.并病【解析】伤寒病凡一经病证未罢，又见他经病证者，称为“并病”。3、【单选】在六病辨证中，若太阳病不愈，传入太阴，称为：A.合病B.直中C.循经传D.越经传E.表里传【答案】D.越经传【解析】若是隔一经或两经以上相传者，称为“越经传”；4、【多选】属于六经病证传经的有：A.按六经的顺序相传B.一经证候未罢，又出现另一经证候C.表里之经相传D.隔一经或隔两经相传【答案】A、C、D【解析】六经病证的传变，病

5、邪自外侵入，逐渐向里发展，由某一经病证转变为另一经病证，称为“传经”。其中若按伤寒六经的顺序相传者，即太阳病证—→阳明病证—→少阳病证一→太阴病证—→少阴病证—→厥阴病证，称为“循经传”；若是隔一经或两经以上相传者，称为“越经传”；若相互表里的两经相传者，称为“表里传”，如太阳病传少阴病等。伤寒病初起不从三阳经传入，而病邪直入于三阴者，称为“直中”。伤寒病不经过传变，两经或三经同时出现的病证，称为“合病”。伤寒病凡一经病证未罢，又见他经病证者，称为“并病”。5、【单选】营分证的病人，一般不出现：A.舌质红络B.夜间低热C.脉象细

6、数D.时有谵语E.心烦不寐【答案】B.夜间低热【解析】营分证指温热病邪内陷，营阴受损，心神被扰，以身热夜甚、心烦不寐、斑疹隐隐、舌绛等为主要表现的证候。【临床表现】身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。营分证患者发热多是身热夜甚。6、【多选】营分证候的病机特点是：A.营阴受损B.津液耗竭C.心神被扰D.阴伤动风【答案】A.营阴受损、C.心神被扰【解析】温热病邪内陷，营阴受损，心神被扰，以身热夜甚、心烦不寐、斑疹隐隐、舌绛等为主要表现的证候。10、【选择】A.心烦口渴B.不寐C.二者均有

7、D.二者均无气分证的病人可出现：【答案】A.心烦口渴【解析】气分证：指温热病邪内传脏腑，正盛邪炽，阳热亢盛所表现的里实热证候。根据邪热侵犯肺、胸膈、胃肠、胆等脏腑的不同，而兼有不同的表现。【临床表现】4发热不恶寒，口渴，汗出，心烦，尿赤，舌红，苔黄，脉数有力。或兼咳喘胸痛，咯痰黄稠；或兼心烦懊憹，坐卧不安；或兼潮热，腹胀痛拒按，或时有谵语、狂乱，大便秘结或下秽臭稀水，苔黄燥，甚则焦黑起刺，脉沉实；或见口苦，胁痛，心烦，干呕，脉弦数等。营分证的病人可出现：【答案】C.二者均有(《傲视宝典》答案为B.不寐，疑有误，详见P360)【解

8、析】热入营分虽能蒸腾营阴上潮于口，表现为渴不多饮，但终属口渴，故选C11、【单选】持续低热，暮热早凉，手足蠕动者，证属：A.厥阴病证B.阳明病证C.少阴病证D.营分病证E.血分病证【答案】E.血分病证【解析】血分证：指温热病邪深入血分，耗血、伤阴，动血、动风，以