触珠蛋白在多发性硬化与视神经脊髓炎患者血清与脑脊液中含量的比较

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河=j否则，承担相应法律责任。研究生签名：丛镧日导师签章嘶勿二级学院领河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外

2、，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：丛{甄日导师签章：聊乡川弓年弓肿7日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4研究论文触珠蛋白在多发性硬化与视神经脊髓炎患者血清与脑脊液中含量的比较前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8刚吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．8材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24综述结合珠蛋白及其在神经系统相关疾病中的研究⋯⋯⋯⋯⋯28致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4l中文摘要触珠蛋白在

4、多发性硬化与视神经脊髓炎患者血清与脑脊液中含量的比较摘要目的：多发性硬化(multiplesclerosis，MS)和视神经脊链炎(neuromyelitisopticaNM0)是中枢神经系统自身免疫性炎性脱髓鞘性疾病。其病因及发病机制尚不完全清楚。NMO最早被认为是多发性硬化的一种亚型，但近年，尤其是随着NMO-IgG这一特异抗体的发现，人们认识到NMO是一种不同于多发性硬化的疾病，是一种独立的疾病类型。两病在发病机制，临床表现，诊断，治疗及预后方面存在很多差异。因此及时正确的诊断两种疾病，并采取相应的治疗

5、措施尤为重要。诊断MS与NM0需要根据患者的病史、症状、体征、实验室检查、磁共振检查等综合判断。目前发现的有可能成为区分两病的潜在的分子标志物受检测方法，在经济效益，技术难度，敏感性及特异性不足等方面的限制，临床推广应用难度较大。因此寻找潜在的区分两病的分子标志物，并通过相关研究探索其可能的新的治疗方向显得尤为重要。触珠蛋白(haptoglobinliP)又称结合珠蛋白，是一种酸性糖蛋白，广泛存在于人类和其他动物的血清和体液中，其主要在肝脏合成和降解。其最主要功能是与血清中游离血红蛋白结合并形成HpHb复合物

6、，从而将Hb运至肝中代谢，从而避免血红蛋白和铁从肾脏的丢失以及其对肾脏的损伤。Hp又是急性期反应蛋白的一种，Hp尚有抗氧化活性、抑制前列腺素合成、抗感染、抑制细菌、促进血管生成及其他重要的免疫作用。由于触珠蛋白具有遗传多态性的现象，近年来，将触珠蛋白作为标记位点研究其与疾病的关系来探讨某些疾病病因和发病机制已成为一个新的重要课题IlJ。有研究表明HP在NMO上调，可反应疾病过程中免疫系统的活动，推测触珠蛋白通过对淋巴细胞及其他细胞的免疫调节作用，进而参与了视神经脊髓炎的炎症反应。而一些研究显示在触珠蛋白在多发

7、性硬化与视神经脊髓炎患者中上调幅度有所不同，这可能为多发性硬化和视神经脊髓炎的诊断提供了新的参考指标。本实验旨在采用Immage800特定蛋白分析仪应用免疫速率散射比浊法测初步研究比较触珠蛋白在多发性硬化与视神经脊髓炎患者血清与脑中文摘要脊液中的含量。方法：l样本采集：根据相应的诊断标准收取临床确诊的多发性硬化与视神经脊髓炎患者的血清和脑脊液样本及正常对照样本。2样本处理：将空腹血置于生化管中摇匀，半小时内以3000r／min离心3miIl，取上清于EP管中一80℃冻存。将新鲜脑脊液以3000r／min离4]

8、,3min，取上清于EP管中．80℃冻存。3指标测定：采用Immage800特定蛋白分析仪应用免疫速率散射比浊法测定各样本中触珠蛋白含量。4统计学方法：采用SPSSl3．0统计分析软件，方差齐性检验以P>0．1认为方差齐。方差齐的两组数据采用f检验，方差不齐的两组数据采用秩和检验，以氏O．05为检验水准，认为有统计学意义。结果：1经Immage800特定蛋白分析仪应用免疫速率散射比浊法测定的各组样本