蒙特利尔量表对长沙市老年人轻度认知功能障碍的筛查应用研究

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1、中图分类号巡UDC610硕士学位论文学校代码!Q墨圣墨密级坌珏蒙特利尔量表对长沙市老年人轻度认知功能障碍的筛查应用研究TheApplicationofMontrealCognitiveAssessmentinScreeningofMildCognitiveImpairmentamongtheElderlyinChangshaCity作者姓名：学科专业：学院(系、所)：指导教师：张雪晴护理学护理学院曾慧副教授答辩委员会主中南大学二0一三年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方

2、外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所做的贡献均已在论文中作了明确地说明。作者签名：篷燮日期：j型L年—互月』El关于学位论文使用授权说明本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文：学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文。作者签名：磷导师签套叁：鍪白期：三竺年二二月堑日作者签名：磷导师签名垒：墨白期：三丝年r月衫日蒙特利尔量表对长

3、沙市老年人轻度认知功能障碍的筛查应用研究摘要目的：建立北京版蒙特利尔量表(MoCA)的信、效度，探讨长沙市社区不同文化水平老年人轻度认知功能障碍(MCI)的截断值；对长沙市老年人进行MCI患病率的流行病学调查，为以后老年人MCI的筛查研究提供依据。方法：于2012年04月至2012年9月在长沙市5个区采取多阶段随机整群抽样的方法，用简易精神状态量表(MMSE)、北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、总体衰退量表(GDS)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)对1764例研究对象进行MCI初步筛查，初次筛查出的MCI患者由神经内科专家依据临床MCI诊

4、断标准确诊。用SPSSl6．0和Amos7．0建立数据库，对资料进行统计描述、内部一致性检验、Pearson相关、验证性因素分析、受试者工作曲线(ROC曲线)、logistic回归分析等统计分析。结果：北京版MoCA量表Cronbach’Sa和重测信度分别为O．782和0．972；北京版MoCA和MMSE之间的相关系数r=0．571(P

5、增拟合指数(IFI)、Tucker--Lewis指数(TLI)、比较拟合指数(CFI)分别为O．05、O．909、O．901、0．917、0．920、0．928。北京版MoCA的MCI截断值根据文化程度分为：文盲23分、小学24分、初中及以上文化程度为25分，灵敏度为O．871，特异度O．967，Kappa值为O．763，采用该截断值筛查出的结果与临床诊断结果吻合较好。长沙市老年人MCI患病率为16．27％，logistic回归分析显示，年龄、文化程度、居住情况进入回归方程，且具有统计学意义(P

6、，适合在长沙社区对老年人进行轻度认知功能障碍的筛查研究。文化程度不同，北京版MoCA筛查MCI的截断值不同，即文盲23分、小学文化24分、中学及以上文化程度25分。长沙市老年人MCI患病率处于中等水平，高龄、低文化水平、独居的老年人是MCI的II高危人群，应重点防护。关键词老年人；轻度认知功能损害；蒙特利尔认知评估量表；信度；效度；患病率IIITheApplicationofMontrealCognitiveAssessmentinMildCognitiveImpairmenttheElderlyinChangshaUognitiveImpairmentamongtl

7、leElderlyinnangsnaIS。’’l‘t‘yAbstractObjective：ThepurposesofthisstudyweretoestablishthereliabilityandvalidityofBeijingversionoftheMontrealcognitiveassessment(MoCA)；toexplorethesuitablecut—off-pointsfortheoldpeoplewhowereindifferenteducationallevelsinChangsha；tounderstandthepreva