肠易激综合征患者对疾病的认知及教育需求的调查以及认知教育对患者总体症状的影响

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1、论文评阅人1：⑧评阅人2：塑里坐圭堡医瘦逝鎏鲞厶匮医院评阅人3：昱盘国副圭堡匡垣浙塑太堂医堂瞳随厘叠选去医院评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：鋈塞胜圭堡医疰浙江太堂医堂暄咝属筮三医院委员1：直敛圭堡匡疰逝塑太堂医堂暄险属叠垫去医瞳委员2：处董匮童堡医娅浙婆太堂医堂暄随属韭逸去医院委员3：委员4．委员5：答辩日期：2旦!生【月型旦．nl嗍嬲浙江大学研究生学位论文独创性声明一一一—一一本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙婆太堂或

2、其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：／『飞嘭签签字日期：砂->年厂月"日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解逝婆太堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江太堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：／f懒导师签名：签字日期：沙蛑歹碉勰日签字日期：浙江大学硕士学位论文致谢三年前

3、，我离开武汉来到杭州，举目无亲，但是很快就喜欢上了这个美丽得让人流连忘返的城市。在这里，我重新认识了很多新朋友，度过了人生中很重要的一段时期。在这三年里，我慢慢了解了自身的优缺点，了解了自己想要的是什么，如何去应对困难，一点点走向成熟。感谢很多人陪伴我一起走过这三年．首先要感谢我的导师戴宁教授，您跟病人耐心、细致而富于人文关怀的沟通、严谨而清晰的临床思维、一丝不苟的敬业态度、不断学>--j的热情是我学习的榜样，感谢您对我临床上和论文上的指导。希望您身体健康，工作顺利!感谢邓燕勇、郑霞、朱宇斌、黄智慧、罗靓、杜丽君、谈晨飞、杨佳、徐飞等同门师兄妹给予我论文写作过

4、程中的帮助，感谢余运贤教授在数据统计方面的宝贵指导，尤其感谢龙艳芹师姐对我论文的批评指正以及再三修改，特别感谢储华姐姐一直以来对我的帮助和支持!感谢消化内科王建国、高敏、吴加国、曹倩、孙蓄民、胡伟玲、於亮亮、李爱清、刘玮丽、邓燕勇、赵渊、王侃、龙艳芹等诸位老师在临床学>--j和实践中给予的教导，特别是王建国主任、赵岚老师、张树栋老师对我内镜操作上的指导。感谢轮转过的各个大内科的老师、师兄师姐对我临床工作的指点，在这些科室，我度过了充实而愉快的研究生轮转生活。感谢答辩委员会和参加论文评阅的专家老师们为论文所作的指导和帮助，你们的肯定帮助我顺利毕业!最后，感谢支持

5、和鼓励我的家人．朋友!浙江大学硕士学位论文中文摘要肠易激综合征患者疾病认知和教育需求以及认知治疗对患者症状的影响浙江大学医学院内科学硬士研究生何慧琴导师戴宁中文摘要目的调查邵逸夫医院消化内科门诊肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBs)患者对疾病相关知识的认知状况及其对IBS的教育需求。同时分析认知治疗对IBS患者症状及生活质量的影响．方法随机选取2011年6月至2012年11月期间于邵逸夫医院消化内科门诊就诊的IBS患者211例，采用IB8患者认知与教育需求问卷，以面对面询问或自我填写的方式完成问卷，内容包括胃肠道症状问卷(ROME

6、：IIIf口7卷)、医院内焦虑抑郁量表0fADs)、一般生活质量调查问卷(SF．8)、肠易激综合征患者认知和教育需求问卷和基本资料。其中109例IBS患者接受1次以学习班形式的认知治疗，并对其中治疗后超过半年的53例患者进行随访，探讨认知治疗对患者腹部症状、大便性状及次数、生活质量、情绪等方面的影响．结果1．共有21l例IBS患者完成问卷，其中女性113例(53．6％)，男性98例(46．4％)，平均年龄(46．6-4-1．0)岁，平均病程(6．6-4-0．5)年。其中37．o％(78／211)的患者表示听说过IBS，63．O％未听说过IBS。最常见的关于IB

7、S的错误认知包括：IBS是一种结肠炎(26．9％)，他们的疾病会变成营养不2(36．O％)，会缩短寿命(30．3％)及会变成癌H浙江大学硕士学位论文中文摘要症(29．9％)等．95．7％(202／211)的患者希望了解更多关于IBS的知识．IBS患者对以下内容比较感兴趣：症状好转的方法(78．2％)、避免的食物(65．8％)、减轻症状的药物(57．4％)及导致IBS的原1霾(54．0％)。他们最希望获得信息的途径分别是医护人员(74．8％)、讲座及宣传活动(39．6％)、宣传小册子(36．6％)以及相关书籍或报刊(31．7％)等。2．对其中接受过认知治疗且超过

8、半年时间的53例IBS患者进行随访，9