比较带蒂筋膜瓣与生物膜包绕组织工程骨修复兔超临界骨缺损的实验研究

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2、；年}只2D日研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特JjUDI：i

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4、IrillIiirlllllrJllllIJiirlIJIIIIHIIfY2432878中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3英文缩写⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6研究论文比较带蒂筋膜瓣与生物膜包绕组织工程骨修复兔超临界骨缺损的实验研究前

5、言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．7日lJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．7材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．13附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．16附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．31讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．32结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．36参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．

6、．37综述应用膜引导非细胞型组织工程化骨再生技术修复超临界骨缺损研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．42致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯54个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．55中文摘要比较带蒂筋膜瓣与生物膜包绕组织工程骨修复兔超临界骨缺损的实验研究摘要利用膜引导骨再生技术，带蒂筋膜瓣与生物膜作为膜引导材料，分别包裹非细胞型组织工程骨作为膜内填充物，修复新西兰白兔尺骨超临界骨缺损，观察及量化各自的修复效果，比较二者在修复超临界骨缺损方面的实验疗效。为临床以带

7、蒂筋膜瓣作为引导膜应用膜引导性骨再生技术修复超临界骨缺损提供借鉴。取30只4"-'5月龄新西兰大白兔，雌雄兼用，制备双侧尺骨中段连同骨膜1cm骨缺损模型，将白体红骨髓接种于含骨形态发生蛋白的骨诱导活性材料制备非细胞型组织工程骨，并植入双侧骨缺损区，左侧骨缺损区采用可吸收医用膜包裹，设为A组(对照组)。右侧肢体制作带蒂筋膜瓣，其是一种良好的膜引导材料，不仅具有膜引导骨再生作用，还具有丰富的毛细血管网，右侧骨缺损区采用制作的带蒂筋膜瓣包裹，设为B组(实验组)。两组术中均行微型钛板内固定术。术后观察实验动物一般情况

8、，4、8、12、16w行活体实验动物尺骨x射线检查，术后4、8、12、16w分别处死6只动物取材，行实验动物尺骨修复区大体观察、组织学检查、修复区内骨形态计量分析，术后12、16w分别另外处死3只动物行生物力学检测。一般情况观察，x射线检查髓腔的贯通、植入物的降解吸收，大体观察外骨痂形成的量及速度，组织学检查骨小梁、软骨组织、成熟骨结构形成的数量和速度、骨干结构的重塑，实验组均明显优于对照组。X射线示试验组16w缺损区骨密度高，正常骨干结构形成，骨质塑形好，骨髓腔完全贯通；大体观察植入物表面骨痂塑性较好，与皮

9、质骨形态相近，可见筋膜瓣形成的淡黄色骨膜样组织，质韧；组织学检查示植入物已吸收降解，未见植入物组织，完全由新骨爬行替代，新骨中散在少量软骨，成熟骨结构形成，骨髓腔完全贯通，均优于对照组16w表现。骨形态计量分析术后4、8、12、16w两组新生骨小梁中文摘要面积占修复总面积比值及不同时问点比较，差异均有统计学意义(尸

10、其联合非细胞型组织工程骨技术修复超临界骨缺损的疗效明显。关键词带蒂筋膜瓣；生物膜；膜引导性骨再生；骨缺损；组织工程骨2英文摘要COMPARINGPEDICALFASCIALFLAPANDBIOMEMBRANEⅥ，]RAPPINGTISSUEENGINEERINGBoNEREPAIIUNGRABBITSUPERCRITICALBoNEDEFECTABSTRACTComparetheeffectofpe