抑郁症患者血清脑源性神经生长因子、皮质醇及其比值的变化和临床意义

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2、己发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名驯新姊本孙～日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4研究论文抑郁症患者血清脑源性神经生长因子、皮质醇及其比值的变化和临床意义前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7月IJ吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯’7材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l8附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯35参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36综述脑源性神经生长因子和应激在抑郁症中的作用与研究进展⋯⋯39致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯57个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯58中文摘要抑郁症患者血清脑源性神经生长因子、皮质醇及其比值的变化和临床意义摘要目的：通过研究抑郁症患者血清中脑源性神经生长因子(Brain-derivedneurotrophicfactor，BDNF)、皮质醇(Cortisol，CORT)及其比值的改变，探讨其与抑郁症患者的性别、年龄、病程、发病年龄、病情的严重程度以及预后与转归相关性。方法：1．病例患者的选取及其诊断标准：选取自2011年3月至2012年6月在天津市精神卫生中心和武警后勤学院附属医院住院的抑郁症患者80例。均符合“中国精

5、神障碍分类与诊断标准第3版’’(CCMD．3)及“美国精神疾病诊断与统计手册第4版’’(DSM．Ⅳ)抑郁症的诊断标准，年龄在20岁到65岁之间，性别、种族不限，初中或初中以上文化水平。记录患者性别、年龄、病程、发病年龄等一般情况。采用汉密尔顿抑郁量表(}L6山D)评定抑郁患者的抑郁症状，采用生活事件量表(LES)评定患者的生活压力情况。选取的80例健康对照来自武警后勤学院附属医院体检中心。2．采集血清BDNF、CORT样本：采取晨起空腹静脉血10ml，静置凝集后收集血清，将其冷冻保存以备下一步检测使用。

6、3．血清BDNF、CORT水平的检测：采用酶联免疫吸附法(Enzyme．1inkedimmunosorbentassay，ELISA)检测80例抑郁症患者(抑郁症组)和80名健康对照(对照组)血清样本，严格按照说明书进行，将待测血清加入，最后在酶标仪上测定吸光度，分别计算BDNF、CORT的浓度。4．统计学处理：所有实验数据均采用SPSS16．0统计软件进行统计学分析，均数4-标准差(Z4-s)表示，两组间比较选用独立样本t检验以比较各组间BDNF、CORT浓度及两者比值的差别，BivariateCor

7、relations(Pearson)法对多个变量间两两相关分析以明确血清BDNF水平、CORT水平及比值水平与临床特征间的关系，其中P<0．05为差异有统计学意义。中文摘要结果j1．抑郁症患者血清BDNF的浓度为37．78士7．63ng／mL，明显低于正常对照组的48．08士8．15ng／mL(尸

8、士0．08，明显低于正常对照组的0．69+0．20(P