叶下珠联合恩替卡韦片治疗hbeag（+）慢性乙型肝炎患者24周的临床观察

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1、分类号UDC密级学校代码10662学位论文叶下珠联合恩替卡韦片治疗HBeAg(十)慢性乙型肝炎患者24周的临床观察姓名：张丽丽指导老师姓名：处公赳数援挞盘熬拯申请学位级别：亟±专业名称：主匿内盘堂论文提交日期：星Q!星生墨旦论文答辩日期：星Q!垒生鱼旦!旦学位授予单位和日期：贵5旦虫医堂陵2Q】墨生鱼县贵阳中医学院硕士学位论文相关声明原创性声明本文声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表论文中撰写过的研究成果，也不包含

2、为获得贵阳中医学院或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确说明。作者：黼日期：渺房年多月弓日关于学位论文使用授权说明本文了解贵阳中医学院有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅：学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其他手段保存学位论文；学校可根据国家或贵州省有关部门规定送交学位论文。作者签名：导师签名：名刁一，么寥U日期：幽／肄／月乡日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1Abstract．

3、⋯⋯．．⋯⋯．⋯⋯．．．⋯．⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯．．．．．2引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3第一部分研究背景⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．41慢性乙型肝炎的发病机制及发病特点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41．1乙型肝炎发病机制⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．41．2乙型肝炎发病特点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．52慢性乙型肝炎的治疗现状⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．1慢性乙型肝炎抗病毒治疗⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．62．1．1抗病毒治疗种类⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯．．62．1．2抗病毒治疗目的⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯：⋯⋯⋯⋯62．1．3抗病毒治疗用药⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．62．2调节免疫功能的治疗⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．2．1免疫调节剂种类⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．82．2．2免疫调节剂目的⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83叶下珠抗乙肝病毒的国内外研究进展情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯93．1叶下珠抗乙肝病毒的临床研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．93．2叶下珠抗乙肝病毒的实验研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯103．2．1体外抗HBV作用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯103．2．2体内抗HBV作用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1

5、l3．2．3保肝作用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯113．2．4调节免疫⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12第二部分临床研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯141研究内容⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．141．1药品⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．141．2病例来源⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯141．3入选标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯．j．：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．141．4排除标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14蚩田生匡堂瞳亟±堂僮诠窒1．5研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯141．6检测方法⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯151．7统计处理⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯152结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯162．1两组患者治疗前基本情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．162．2叶下珠颗粒联合恩替卡韦片治疗对ALT、AST的影响⋯⋯⋯⋯．．162．3叶下珠颗粒联合恩替卡韦片治疗对总胆红素的影响⋯⋯⋯⋯⋯172．4叶下珠颗粒联合恩替卡韦片治疗对CD4+的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯．172．5叶下珠颗粒联合恩替卡韦片治疗对NK细胞的影响⋯⋯⋯⋯⋯．172．6叶下珠颗粒联合恩替卡韦片治疗对HBVDNA的影响⋯⋯⋯⋯⋯．18

7、2．7叶下珠颗粒联合恩替卡韦片治疗对抗一HBo的影响⋯⋯⋯．⋯⋯182．8叶下珠颗粒联合恩替卡韦片治疗对HBeAg的影响⋯⋯⋯⋯⋯．．182．9叶下珠颗粒联合恩替卡韦片治疗对HBsAg的影响⋯⋯⋯⋯⋯．．182．10叶下珠颗粒联合恩替卡韦片治疗对血肌酐的影响⋯⋯⋯⋯⋯．193讨论⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．19．4结论⋯一⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯．2l4．1叶下珠颗粒联合恩替卡韦片可明显改善肝功能⋯⋯⋯⋯⋯⋯．2l4．2叶下珠颗粒联合恩替卡韦片可提高机体的免疫调节功能，．⋯⋯⋯214．3叶下

8、珠颗粒联合恩替卡韦片可降低HBVDNA载量⋯⋯⋯⋯⋯⋯214．4叶下珠颗粒联合恩替卡韦片可提高抗一HBe／HBeAg的血清学转换率．．214．5价格低廉、服用方便、安全性良好及易于推广⋯⋯⋯⋯⋯⋯．21总结与展望⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．23参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．