城镇居民医疗保险需求及其福利效应的实证分析——基于charls

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1、学校代码：10036冽矽手芗爹f节贸易声学硕士学位论文城镇居民医疗保险需求及其福利效应的实证分析——基于CHARLS培养单位：保险经济学院专业名称：金融学研究方向：风险管理与保险作者：指导教师：张琪黄薇论文日期：二。一三年三月TheEmpiricalAnalysisofUrbanResidents’DemandforbasicmedicaI-nsurance——BasedonCHARLS学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己

2、经发表或撰写过的作品成果。对本文所涉及的研究工作做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律责任由本人承担。特此声明学位论文作者签名：脊谈占。J弓年!胤pEl学位论文版权使用授权书本人完全了解对外经济贸易大学关于收集、保存、使用学位论文的规定，同意如下各项内容：按照学校要求提交学位论文的印刷本和电子版本；学校有权保存学位论文的印刷本和电子版，并采用影印、缩印、扫描、数字化或其它手段保存论文；学校有权提供目录检索以及提供本学位论文全文或部分的阅览服务；学校有权按照有关规定向国家有关部门或者机构送交论文；学校可以采

3、用影印、缩印或者其它方式合理使用学位论文，或将学位论文的内容编入相关数据库供检索；保密的学位论文在解密后遵守此规定。扣哆年岁月3。日a。哆年岁月z9El摘要背景：城镇居民基本医疗保险制度是保障城镇居民应对疾病医疗风险的基本举措。2007年城镇居民基本医疗保险的推行，将长期未得到保障的城镇灵活就业者和未就业者纳入到基本医疗保险制度内，基本实现了“全民医保”的目标。但是由于城镇中各种医保体制分立，不同制度的摩擦产生漏洞，使得部分城镇居民仍然处在无任何医疗保险的处境。即使拥有了医保的城镇居民，由于在不同制度内不同的缴费和统筹支付机制，享受的医疗服务也

4、是不均等的。研究方法和目的：本论文将运用logistic模型研究城镇各阶层人群对基本医疗保险的需求状况，并运用两部模型探究在基本医保制度下城镇居民利用医疗服务利用的情况。通过本文的研究，将进一步得出城镇医保基本医疗保险的需求及其对居民福利影响的结论。结论概要：本论文利用CHARLS中国健康养老数据库，研究中国城镇居民基本医疗保险需求的影响因素和医疗支出情况。结果发现，基本医疗保险仍然存在严重的横向和纵向不公平。收入和受教育程度较高的居民参保意愿高，但较高收入阶层的参保意愿反而降低了，削弱了医保的获得转移效应。其次，城镇居民医保的覆盖率尚低于农村

5、居民，城镇中低收入者和弱势群体往往成为基本医疗的遗漏群体。商业医疗保险对于基本医疗保险有很强的补充作用，购买了商业医疗保险的城镇居民参与基本医保的概率更高。基本医保存在一定的逆向选择和道德风险，健康自评越差、家庭医疗支出越多的居民参与基本医保的意愿更强。但是基本医疗保险显著增加了居民在生病时就医的概率，增加了医疗支出。本文认为中国应该深入推行“全民医保"，消除医保的城乡差别和社会阶层差别，真正改善全民健康水平。关键字：城镇居民医疗保险，基本医疗保险需求，logistic模型，两部模型AbstractBackground：劢ebasicmedic

6、alinsurancesystemforurbanresidentsisanimportantme心．u'etoprotecturbanresidentsfromthemedicalrisksofdisease．At2007，withtheimplementationofthebasicmedicalinsuranceforurbanresidents，theflexibleemploymentandunemploymentwerebroughtintothebasicmedicalinsurancesystem．achievingthegoa

7、lof”universalhealthcare”forthefirsttime．Wimthereformofthepublichealthservices，Basichealthinsuranceachievedahorizontalcoverage．However，duetotheseparationofvarioushealthinsurancesystemsinthecityandthefrictionofthedifferentsystems．someurbanresidentsstilldon’thaveanymedicalinsur

8、ance．Evenforsomepeoplewhohavemedicalinsurance，themedicalservicesareunevenun