中药内服配合封包治疗放射性肺炎(气阴两虚型)的干预研究

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1、圣旬中l遥雪尚硕士学位论文中药内服配合封包治疗放射性肺炎(气阴两虚型)的干预研究申请人姓名王壹珏学科、专业虫酉匡结金!崮压申请学位类型!直瘗匡堂堂苤堂僮指导教师奎逝塞主任医痖云南中医学院学位论文独创性声明删本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标注并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果并由本人所承担的法律责任。学

2、位论文作者签名：日期：雄年工月4日云南中医学院学位论文使用授权声明云南中医学院有权保留使用本人学位论文，同意学院按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权云南中医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存或汇编本学位论文。可以公布(包括刊登)论文的全部或部分内容。(保密论文在解密后应遵守此规定)学位论文作者签名：学位论文导师签名：日期：么D年』月丘日日期：廿年丘月苷日本人及导师同意将论文提交至清华大学“中国学术期刊(光盘版)电子社

3、”进行电子和网络出版，并编入CNKI系列数据库，传播本学位论文的全部或部分内容，同意按《中国优秀博硕士学位论文全文数据库出版章程》规定享受相关权益。学位论文作者签名：』≥蓟日期：型年j二月上L日学位敝刷噬辄专沁醐：埤年工月争日目录资料方法．⋯⋯⋯．⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯5临床资料．⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯．．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．10研究结果⋯⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯．．．．一．．．．．．．．⋯⋯⋯．13讨论⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯．．．．．．⋯⋯⋯．⋯⋯．．．．17结论⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯．．．⋯⋯⋯．．．⋯⋯．．24参

4、考文献⋯⋯⋯⋯．⋯．⋯⋯⋯．．．．⋯⋯⋯．⋯⋯⋯25文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．27附录⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯．．⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．39攻读学位期间发表论文情况⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．43致谢⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯．．50中文摘要课题名称：中药内服配合封包治疗放射性肺炎(气阴两虚型)的干预研究研究生：王亮开中西医结合临床导师：李斯文主任医师云南昆明650200目的：观察中药内服配合封包治疗气阴两虚型放射性肺炎的临床疗效，为临床治疗气阴两虚型放射性肺炎寻找一种安全、有效的治疗方法，

5、为临床应用中药内服配合封包治疗气阴两虚型放射性肺炎提供科学的、客观的依据。方法：严格按照纳入病例标准和排除标准，选择在2012年12月"-2013年03月时间范围内到云南省肿瘤医院(昆明医科大学第三附属医院)放疗科和云南省中医医院(云南中医学院第一附属医院)肿瘤科求治的放射性肺炎气阴两虚型的门诊或住院患者，采用随机数字表法按就诊顺序的先后分为治疗组和对照组，每组各20例。1．对照组治疗方法：(1)阵发性干咳者给复方甘草口服液，每次10毫升，每日3次；(2)剧烈性干咳，需麻醉性镇咳药物控制者给磷酸可待因片口服，每次15

6、毫克，每日l～2次；(3)持续性剧烈咳嗽，经麻醉性镇咳药物常规用量不能控制者每日给4L／min流量吸氧4～8小时并予磷酸可待因片口服，每次30毫克，每日2一--3次；上述治疗方法均以3周为一个疗程，每个疗程间间隔15天，连续治疗两个疗程。治疗过程中若继发细菌感染，皮试后未出现过敏者予注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠2．25克静脉滴注，每日1次，连用一周以控制感染。2．治疗组治疗方法：在对照组治疗的基础上予口服克咳I号方配合中药局部封包治疗。(1)中药汤剂头煎加水500毫升，煎煮30分钟，取汁300毫升，二煎加水300中药内

7、服配合封包治疗放射性肺炎(气阴两虚iiE)的干预研究毫升，煎煮15分钟，取汁150毫升，然后将头煎、二煎汤汁混匀，分3次温服，一日一剂。(2)中药封包敷于肺俞穴、天突穴、涌泉穴三处，以绷带包扎，胶布固定，松紧适宜。封包时间为2小时，每日1次。治疗组治疗方法均以3周为一个疗程，每个疗程间间隔15天，连续治疗两个疗程后依据疗效判定标准进行初步评定，并进行统计学分析。结果：1．依据拟定治疗方案执行后，两组患者的KPS评分、症状积分比较，两组均有明显改善，差异有统计学意义(P<0．05)，而且治疗组效果明显优于对照组，两组组

8、间比较差异具有统计学意义(尸<0．05)；2．治疗前后，两组的肺功能检查指标，经统计学分析，P值<0．05，差异有统计学意义；3．治疗前后，两组的血细胞分析检查，经统计学分析，P值>0．05，无统计学意义；4．治疗前后，心、肝、肾功能检测等安全性指标无明显变化，提示两组治疗方法未出现明显毒副作用。结论：本课题的研究结果表明，针对放射性肺炎气阴两