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时间:2019-03-08
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1、硕士学位论文(专业学位)学校代码:10口23学号:渤100呦论文题目Tosight嘲频喉镜经口气管插管的临床研究所院:姓名:指导教师:导师小组:学科专业:研究方向:完成日期:中国医学科学院整形外科医院王烨邓晓明教授佟世义副教授唐耿志副教授麻醉学气道管理二零一三年四月北京协和医学院硕士研究生毕业论文目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3EnglishAbstract.................................⋯⋯⋯⋯....⋯⋯.⋯⋯........⋯...
2、........................................5前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.8研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9第一部分:不同弯曲度导管芯用于Tosight‰频喉镜经口气管插管的临床研究⋯⋯..11第二部分:小儿应用To§ght视频喉镜经口气管插管的可行性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.13第一部分:关于不同
3、弯曲度导管芯用于Tosight魄频喉镜经口气管插管的临床研究..13第二部分:关于小儿应用Tod9ht视频喉镜气管插管的可行性研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15本文总结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..16本次研究展望和不足⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.16参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.仃文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.19附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
4、⋯⋯⋯⋯⋯一31个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.39独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.402北京协和医学院硕士研究生毕业论文Tosight@视频喉镜经口气管插管的临床研究中文摘要第一部分:不同弯曲度导管芯用于捌晰‘‰频喉镜经口气管插管的临床研究目的:比较不同弯曲角度导管芯辅助Tosight视频喉镜经口气管插管的临床效果。方法:120例18~55岁,ASAI~II,行择期整形外科手术患者。无预测困难气道及困难插管史,按气管导管弯曲曲度(使用
5、可弯折管芯)随机分为三组:A组(弯曲为40。,N--40)、B组(弯曲为60。,N=40)、C组(弯曲为800,N=40)。插管次数超过3次或插管时间超过90s,视为插管失败,所有插管操作由同1名技术娴熟的麻醉医生完成。快速诱导后采用Tosight视频喉镜实施经口气管插管操作,观察记录三组Tosight视频喉镜喉部显露分级、声门暴露时间、气管插管操作时间和插管次数和并发症的发生情况;记录麻醉诱导前、后,插管即刻和插管后lmin、3min、5min的血压心率变化。结果:所有病例均完成置管,其中A组37例1次置管成功,其余
6、3例插管2次,改变导管角度40。至60。后插管成功:B组39例1次置管成功,1例置管2次,改变管芯角度60。至80。后置管成功;C组40例均1次成功。A组、B组和C组的平均声门暴露时间分别为4.9s、5.2s和5.1s,平均完成气管插管时间分别为21.2s、19.1S和17.3s。C组置管时间少于A组和B组(P7、0。Lk40。、60。的一次插管成功率高,插管时间也明显缩短。第二部分:d,JL应用Tosight视频喉镜经口气管插管的可行性目的:观察分析Tosight视频喉镜应用于d,JI,经口气管插管的可行性和安全性。方法:70例6,--15岁,ASAI~II,行择期整形外科手术患儿。无预测困难气道及困难插管史,按气管导管的弯曲角度(使用可弯折管芯)随机分成两组:A组(弯曲为60。,N=35)、B组(弯曲为80。,N=35)。快速诱导后采用Tosight视频3北京协和医学院硕士研究生毕业论文喉镜实施经口气管插管操作,所有插管操作8、由同1名技术娴熟的麻醉医生完成,观察记录Tosight视频喉镜喉部显露分级、声门暴露时间、气管插管操作时间和插管次数和并发症的发生情况;记录麻醉诱导前、后,插管即刻和插管后imin、3min、5min的血压心率变化。结果:所有患者均成功完成气管插管操作,其中A组32例1次置管成功,其余3例插管2次,改变管芯角度60。至80。后置管
7、0。Lk40。、60。的一次插管成功率高,插管时间也明显缩短。第二部分:d,JL应用Tosight视频喉镜经口气管插管的可行性目的:观察分析Tosight视频喉镜应用于d,JI,经口气管插管的可行性和安全性。方法:70例6,--15岁,ASAI~II,行择期整形外科手术患儿。无预测困难气道及困难插管史,按气管导管的弯曲角度(使用可弯折管芯)随机分成两组:A组(弯曲为60。,N=35)、B组(弯曲为80。,N=35)。快速诱导后采用Tosight视频3北京协和医学院硕士研究生毕业论文喉镜实施经口气管插管操作,所有插管操作
8、由同1名技术娴熟的麻醉医生完成,观察记录Tosight视频喉镜喉部显露分级、声门暴露时间、气管插管操作时间和插管次数和并发症的发生情况;记录麻醉诱导前、后,插管即刻和插管后imin、3min、5min的血压心率变化。结果:所有患者均成功完成气管插管操作,其中A组32例1次置管成功,其余3例插管2次,改变管芯角度60。至80。后置管
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