mcgrath-5型视频喉镜在潜在困难气管插管中的临床应用

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1、万方数据温州医科大学硕士学位论文用McGrath一5型视频喉镜插管，气管导管前端塑形一定角度，按角度不同将患者分为A组(导管60。)、B组(导管750)、C组(导管900)三组，每组各40例。记录三组患者术前一般资料、Mallampati分级、张口度、颈围、甲颏问距、寰枕关节伸展度等气道评估指标。观察三组患者喉镜暴露时C／L分级、一次气管插管成功率、一次插管时问、二次插管例数、插管后导管沾血例数、术后咽痛声嘶例数。结果：三组术前一般资料、术前Mallampati分级、插管时点喉镜暴露分级C／L分级、术前张口度、颈围、甲颏间距、寰枕关节伸展度等其他气道评估指标比较差异无

2、统计学意义(P>0．05)。一次导管对准声门成功率A组(80％)、B组(97．5％)、C组(85％)，B组明显高于A、C两组(P<0．05)；一次插管时间A组[30(14—78)s]、B组[21(10—65)s]、C组[32(9-80)s]，B组明显短于A、C两组(氏0．05)，三组患者二次插管全部成功，且B组气管导管沾血发生率(2．5％)明显低于A组(10％)和C组(15％，P<0．05)，但三组咽痛发生率比较差异无统计学意义(p，0．05)。结论：McGrath一5型视频喉镜引导气管导管前端塑形75。时插管成功率最高、插管时问最短、并发症最少，适合在肥胖患者气管插

3、管中推广应用。关键词：McGrath．5视频喉镜；Macintosh直接喉镜；残齿；气管插管；肥胖；颈椎手术；老人；导管芯万方数据温州医科大学硕士学位论文ClinicalappfieafionofMcGrath一5videolaryngoscopeinpotentiallydifficulttrachealintubafionPostgraduate：YanFengTmOr：Prof．LiJunABSTRACTElderlywithresidualteeth，cervicalspinesurgery，obesepatientswhichwerecommomclinic

4、alpotentiallydifficultairwayoftenledtoavarietyofclinicaldangerouslyandinmbationcomplicationsifimproperhandling．ThisstudyaimedtocomparetheclinicaleffectofMcGrath一5videolaryngoscopeandMacintoshlaryngoscopefortrachealintubationinanesthesiainductioninelderlypatientswithresidualteethorcervic

5、aloperation，comparetheeffectofreinforcedplasticendotrachealtubewithdifferentfromplasticangleguidancebyMcGrath一5videolaryngoscopefororotrachealintubationinobesity．Thestudyconsistedofthreeparts．PartOne：ComparisonofMeGrath一5videolaryngoscopeanddirectlaryngoscopeinelderlypatientsintubationw

6、ithresidualteeth【0bjective】TocomparetheclinicaleffectsofMcGrath-5videolaryngoscopeandMacintoshlaryngoscopefortrachealintubationinelderlypatientswithresidualteeth．fMethods】80caseswithresidualteethfrom2011Marchto2013Augustinourhospitalundergoinggeneralanesthesia,ASAgradeI—III，wereselected

7、andrandomlydividedintoMcGrath一5videolaryngoscopegroup(groupA)andMacintoshgroup(groupB)，n=40．Systolicbloodpressure(sBP)，diastolicbloodpressure(DBP)andHRchangeswereobservedbeforeinduction(TO)，2minafterinduction(T1)，laryngoscopeintovalleculainstantly(T2)，endotrachealtubeintotheglo