北体学报42公里马拉松赛跑对初级细胞性免疫的抑制与恢复状况之探讨

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1、北體學報42公里馬拉松賽跑對初級細胞性免疫的抑制與恢復狀況之探討第十一期，頁17~27（2003）42公里馬拉松賽跑對初級細胞性免疫的抑制與恢復狀況之探討邱亦涵黃國欽徐廣明徐台閣台北市立體育學院摘要問題背景：長時間的運動對免疫反應有重大的影響。在急性運動後，初級免疫細胞，如自然殺手細胞(naturekillercell,NKcell)、單核球(monocyte)與嗜中性球(neutrophil)，不論在數量或功能上均有所變化。但對於長時間的高強度運動，如馬拉松，各研究則無一致的結果，針對初級免疫系統抑制與恢復的研究更是闕如。目的：本研究主要在

2、探討42公里馬拉松賽跑6後，初級細胞性免疫的抑制與恢復狀況。方法：從8位健康的馬拉松選手血液中分離1¡10個+週邊血液單核球(PBMC)於室溫下與抗人類CD16單株抗體反應20分鐘以反映NK細胞數量。並將NK細胞與染有FITC之靶細胞於37℃共同培養4小時，以目標細胞之死亡率視為NK細胞的毒殺能力。另以染有FITC之目標細菌與吞噬細胞於37℃共同培養10分鐘，以吞噬目標細菌的數量視為吞噬細胞的吞噬能力。所有初級免疫細胞之數量與功能之參數，最後均於流式細胞儀(flowcytometer)分析。結果：吞噬細胞的比例在賽後顯著下降(p<.01)，且

3、無法在24小時內恢復，但此狀況並不反應在吞噬能力上，其吞噬能力只於賽後短時間內降低，而於24小時內即有所回復。自然殺手細胞的數量與活性則出現相同的趨勢，均於賽後立即減少(p<.001)，但都可以在24小時內回升，而於5天內恢復到正常水準。結論：馬拉松運動經過長時間的跑步將於賽後引發初級免疫細胞在功能上與數量上立即的減少。關鍵詞：馬拉松、初級細胞性免疫、恢復狀況投稿受理時間:92年5月16日審查通過時間:92年6月19日17北體學報42公里馬拉松賽跑對初級細胞性免疫的抑制與恢復狀況之探討第十一期，頁17~27（2003）壹、研究背景慢跑因其方便

4、及省錢的因素使成為近年來最受歡迎的運動之一，適度且規律的慢跑可以提昇身體健康與生活品質(Alessioetal.,1997;Cherubinietal.,1998;Shephard,1997)，但是長時間的賽跑，如馬拉松，卻會帶來身體的傷害(Alessionetal.,2000)。研究指出，耗竭性運動(strenuousexercise)導致身體產生許多發炎反應(inflammatoryresponse)，此種反應與因為受傷或感染造成的急性期反應(acutephaseresponse)有許多相類似之處(Camusetal.,1994)。過量運

5、動更會造成血中單核球(monocyte)及巨噬細胞(macrophage)之活化、細胞激素如腫瘤壞死因子(tumornecrosisfactor,TNF)、介白素-6(interleukin-6,IL-6)增加、補體系統(complementsystem)及凝血系統(coagulationsystem)之活化與作用，以及過量活性氧(reactiveoxygenspecies)之產生。過度運動導致的發炎現象可能會對身體產生不良的影響，尤其是在血管內部份(intravascularcompartment)尤其顯著。運動後血管內過量的氧化傷害(ox

6、idativedamage)、免疫功能的低下，以及溶血現象的產生即是明顯的例證。在免疫系統中初級細胞型免疫包括吞噬細胞(Phagocytotizecell)與自然殺手細胞(NeutralKillercell，NKcell)。初級免疫與次級免疫最大的差別在於初級免疫不受異物增強，對特殊抗原亦不具特異性。而初級免疫中很重要的一群細胞就是「吞噬細胞」，在週邊血中的吞噬細胞包括單核球(monocytes)及嗜中性球(neutrophils)；吞噬細胞他們可主動地吞噬微生物，主要的目的在移除外來抗原。NK細胞則分化自骨髓中的共同淋巴性始祖細胞，並在血液

7、中循環。此種細胞具有顯著的細胞質顆粒，因此比T及B淋巴球為大，而且無須事先免疫活化也可殺死目標細胞，所以屬於初級免疫細胞。NK細胞的毒殺機制很類似在適應性免疫反應中所產生的細胞毒殺性T細胞，它可釋出細胞毒殺性顆粒到目標細胞表面並與之結合，而其顆粒中含有作用分子可穿透細胞膜而誘發細胞程序性死亡(programmedcelldeath)。在運動對於免疫功能的影響方面，運動所引發之生理壓力參與了部分暫時性的免疫抑制機制。許多研究發現免疫能力下降時人體容易受到感染而影響體能(Danielsetal.,1985)，導致在國際比賽中常因上呼吸道感染（up

8、perrespiratorytractinfections,URTI）等疾病而使選手比賽成績退步或退出比賽。研究認為運動員在賽前亦有可能是因處於高運動壓力下，引起免