正常乳腺组织与纤维腺瘤中雌激素核受体α与β的表达

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1、JIIIIIlllllJIIJlllllllllllJlPlPIIllY2441104分类号:学号:2010136黍山压亏院硕士学位论文论文题目:正常乳腺组织与纤维腺瘤中雌激素核受体旺与p的表达作者姓名:张远鹏学科、专业:外科学学位类型:专业学位型研究方向:乳腺外科指导教师:张启文教授入学时间:2010年9月论文工作起止时间:2011年6月~2013年3月中文摘要目录英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“符号说明⋯⋯⋯”.1L.jL.刖青⋯“材料与方法”结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯讨论结论⋯⋯⋯⋯⋯14附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“参考文献综述⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.25致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。攻读学位期间发表的学术论文原创性声明⋯⋯正常乳腺组织与纤维腺瘤中雌激素核受体伍与p的表达研究生.张远鹏』㈣卿专业:外科学~一一_。。一导师:张启文教授中文摘要背景与目的女性乳房肿瘤的发病率甚高,良性肿瘤中以纤维腺瘤为最多,约占良性肿瘤的75%。腺上皮与间质成分是乳腺纤维腺瘤发生病理变化的主要部位,主要表现为腺上皮细胞与间质成分的异常增生,一般认为以基质成分异常增生为主,高发年龄为20一30岁,很少发生在月经来潮前或绝经期后的妇女。乳腺纤维

3、腺瘤具有雌激素依赖性,其发生、发展与雌激素刺激有关,雌激素对乳腺组织的生长发育具有重要的调控作用,而这些作用主要是雌激素核受体(nuclearestrogenreceptor,hER)介导产生的,虽然乳腺纤维腺瘤的病因及发病机制目前尚不十分清楚,但现在纤维腺瘤的发生、发展被认为与雌激素受体的质与量的异常有关的观点被大部分人所接受。自二十世纪六十年代雌激素受体被Mueller等人在实验中发现并提出,到1986年ERa被复制出来,再到十年后ERB在鼠的前列腺细胞cDNA文库中被发现,人们对雌激素受体的研究不断的进步,对其亚型在人体内的分布、功能及相互作用有更深的理解了。国内外研究表明

4、ERn与ERl3都具有配体活化的转录激活作用,但两者结构特点、组织分布及信号转导方面都存在差异,具有不同的配体及与配体的亲和力也各有不同。目前国内外关于雌激素受体对正常乳腺组织、乳腺癌产生的影响研究较多,而对其在乳腺纤维腺瘤中产生的影响研究较少,因此本课题主要对正常乳腺组织及纤维腺瘤中雌激素受体0【与p的表达水平及分布规律进行研究,以探讨雌激素受体在乳腺纤维腺瘤发生与发展中的作用,为以后进一步的研究奠定下基础。材料与方法本次试验所采集的标本为2012年4月至2012年11月间在莱芜市人民医院普外科行乳腺肿块切除术患者的乳腺肿块,后经石蜡病理证实为乳腺纤维腺瘤,共20例,且均为单侧

5、单发。所有患者均为尚未绝经的女性,年龄在17.40岁,平均年龄为32.8岁。标本直径均在2-3cm之间,术前2个月内未行任何治疗,身体无其他疾病。本实验以正常乳腺组织为标本设立对照组,标本数20例,均取自相应乳腺纤维腺瘤的周1围,均经过病理证实。每例标本经固定、包埋、切片处理后,采用免疫组化SP法对雌激素受体a及雌激素受体13在标本中的表达进行检测。应用卡方检验对雌激素核受体扒p的表达结果进行统计学分析。结果1.在正常乳腺组织及纤维腺瘤中均存在雌激素受体Q及雌激素受体p的表达,ERa在两种组织的腺上皮细胞与导管上皮细胞中均存在表达,多数表达存在于细胞核,而在间质细胞或肌上皮细胞中

6、未见表达。ERp蛋白广泛表达于腺上皮细胞、内皮细胞、间质细胞、肌上皮细胞和淋巴细胞,多数ER(3在细胞核中存在表达,偶尔可见胞浆中表达。2.与正常乳腺组织相比,乳腺纤维腺瘤中ERa的表达显著升高(P

7、皮细胞和淋巴细胞,多数EI邙在细胞核中存在表达,偶尔可见胞浆中表达。3.与正常乳腺组织相比,乳腺纤维腺瘤中ERct的表达显著升高,ERp的表达显著降低,E风在乳腺纤维腺瘤中的阳性表达与其在正常乳腺组织中的阳性表达相比升高显著,而ERB则显著降低,这也许就是导致纤维腺瘤腺上皮与纤维成分增生的原因。关键词正常乳腺组织;乳腺纤维腺瘤;免疫组化;雌激素受体fit,;雌激素受体p2NORMAI.BREASTTISSUESA^田EXPRESSIONSOFNUCLEARESTROGENRECE

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