乳腺纤维腺瘤与痛经关系的探讨

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1、乳腺纤维腺瘤与痛经关系的探讨　　[论文关键词]乳腺纤维腺瘤；痛经；探讨　　[论文摘要]目的：探讨乳腺纤维腺瘤与痛经的关系。方法：按就诊先后顺序选择经手术病理证实的乳腺纤维腺瘤患者30例，分析乳腺纤维腺瘤与痛经的关系。结果：30例患者中有痛经者23例（76%），肿瘤直径2.5~11.5cm，平均4.7cm。其中1例严重痛经者相当于双乳腺皮内切除术后，痛经症状消失。无痛经患者7例，直径1.0~3.5cm，平均2.2cm。结论：乳腺纤维瘤与痛经有关，且痛经多发生在肿瘤直径大、双乳多发、年龄小的患者，切除双乳可能使痛经症状消失

2、。　　[Abstract]Objective:Todiscusstherelationshipbetweenfibroadenomaofbreastanddysmenorrhea.Methods:Arandomsamplesof30patientswithfibroadenomaofbreastwereselectedtodiscusswhetherthisdiseasewasrelevanttodysmenorrhea.Results:23patients(76%)haddysmenorrhea.Thediamete

3、rofthesefibroadenomasrangedfrom2.5to11.5cm.Theaveragewas4.7cm.1patientwhohadseveredysmenorrheawascuredafterresection.Theamountsoffibroadenomaintheother7patientswhohadnotdysmenorrheawerelesser.Thediameterofthesefibroadenomasrangedfrom1.0to3.5cm.Theaverage5was2.2c

4、m.Conclusion:Fibroadenomaofbreastisrelevanttodysmenorrhea.Themoreandlargerthefibroadenomas,theyoungerthepatients,thehigherdiseaseincidenceofdysmenorrhealoccurred.Thesymptomsofdysmenorrheamayvanishafterresectingbothbreasts.　　[Keywords]Fibroadenoma;Dysmenorrhea;In

5、vestigation　　　　乳腺纤维腺瘤（fibroadenoma,FA）和原发性痛经（primarydysmenorrhea,PD）是女性的常见病，对于两者有无关系，临床鲜有报道，笔者治疗30例FA患者，表明二者可能有某种关系。其中1例年轻患者痛经严重，双乳多发FA，多次手术，最后相当于将双乳腺皮内切除。奇怪的是痛经症状随之消失，由此病例受到启发，进而发现许多患FA的女性合并PD，现将按就诊先后顺序经手术病理证实的FA有完整资料的30例患者总结如下，探讨两者的关系。　　　　1资料与方法　　1.1一般资料　　本组30

6、例患者均为女性，年龄16~46岁，平均21岁。30例中，16~25岁20例，25~35岁7例，35～46岁3例。肿瘤直径1.0~11.5cm，平均4.1cm。单乳单发10例，单乳多发4例，双乳单发6例，双乳多发10例。　　1.2方法5　　均在局麻下完整切除肿瘤，经病理证实为FA。　　　　2结果　　2.1痛经定义及发病率　　痛经的定义[1]：凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、伴腰酸或其他不适、程度较重以致影响生活和工作质量者称痛经。按此标准，30例患者中有痛经者23例（76%），23例痛经患者中，单乳单发5例，单乳

7、多发3例，双乳单发5例，双乳多发10例。肿瘤直径2.5~11.5cm，平均4.7cm。7例无痛经患者单乳单发5例，单乳多发1例，双乳单发1例，肿瘤直径1.0~3.5cm，平均2.2cm。　　2.2典型病例介绍　　病例1：患者，23岁，14岁月经来潮，初潮1年后出现痛经，表现为行经前2d出现下腹疼痛、坠胀逐渐加重，行经第1天达到高峰，下腹部呈痉挛性疼痛，向外阴、肛门放射，伴有恶心、呕吐、头昏、面色苍白、出冷汗、乏力等症状，严重时难以忍受，辗转于床上，苦不堪言。16岁发现双乳多发肿瘤，行手术切除，病理证实为FA；18岁双乳

8、再发肿瘤，又行手术切除，病理证实仍为FA，2次手术后痛经症状并没有消失或减轻。22岁又因双乳多发肿瘤来诊，检查见：右乳有3个光滑的肿物，卵圆形，直径为11.5、5.0、3.5cm，几乎占据整个乳腺。左乳肿物4个，肿物直径为6.5、5.0、4.5、3.55cm，双乳已变形。在硬膜外麻醉下行双乳肿物切除，术中发现双乳几乎无正常乳腺组织