固肠导滞合剂治疗溃疡性结肠炎泻滞兼加证临床观察

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1、学院代号10716学号010010631031专业代码105118密级陕西中医学院ShaanxiUniversityofChineseMedicine硕士学位论文固肠导滞合剂治疗溃疡性结肠炎泻滞兼兼加证兼加证临床观察学位申请人信楠专业名称中医内科学指导老师姓名沈舒文申请学位类型临床医学硕士专业学位论文提交日期2013年4月陕西中医学院学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行相关研究工作后所取得的成果，不存在抄袭及编造等行为。除文中已经

2、特别加以注明提示引用的内容外，本论文不含有任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品及相关成果。对本文的研究做出了重要贡献的个人和集体（包括文献），均已在文中以明确方式标明出处并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果并应当由本人所承担的法律责任。学位论文作者签名＿＿＿＿＿日期：年月日关于学位论文使用授权的声明陕西中医学院有权保留并使用本人学位论文，同意学院按相关规定向国家有关部门机构送交论文的复印件、电子版等，允许本学位论文被他人查阅和借阅。本人授权陕西中医学院可以将本学位论文的部分或全部内容编入有关电子数据库并

3、且进行检索，亦可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文部分或全部内容。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后需遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿日期：年月日论文导师签名＿＿＿＿＿日期：年月日中文摘要溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）属于炎症性肠病的一种，又称慢性非特异性结肠炎，属于大肠粘膜的慢性炎症性非传染性疾病，UC主要的临床表现是腹泻、腹痛、粘液脓血便，这种疾病的特征是慢性及复发性，近年来其发病率在我国逐年上升，并易复发，患者的生存质量受到严重影响，

4、其发病的机制目前医学界无统一结论。中医中药治疗UC有显著疗效，其中有一个证候类型有泄泻伴排便不畅，治疗最难，在导师沈舒文教授指导下，确立基于虚实并重、补泻兼施的组方思路，采用补脾固肠、清利湿热、通腑导滞是治疗UC重要方法，应用“固肠导滞合剂”经验方治疗泻滞兼加的UC患者，取得较好临床疗效，本次课题对此展开临床研究。【研究目的】观察固肠导滞合剂对UC泻滞兼加证患者的临床疗效。【研究方法】选择符合UC诊断标准和中医辩证属于泻滞兼加证诊断标准的UC患者61例作为研究对象，采用按照就诊顺序随机分组对照观察的研究方法。

5、治疗组应用自拟固肠导滞合剂，对照组应用口服美沙拉嗪，4周为1疗程，治疗2疗程后观察两组治疗前后主要临床证候及相关指标变化，因本病的复发性的特性及随访所需要的经济、人力原因，将能影响到本次临床评价，暂不设定随访时间。【研究结果】（1）治疗组总有效率为93.55%，对照组总有效率为73.34%，两组比较差异有显著性统计学意义（P<0.05）；（2）在改善腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重或排便不畅、不思饮食等症状方面，治疗组明显优于对照组，两组比较有显著性统计学意义（P<0.05）；（3）两组治疗前后对肝、肾功能各

6、项，三大常规（血、尿及粪常规）及心电图结果，无统计学意义（P>0.05），显示本方安全性良好。【研究结论】临床观察结果表明，固肠导滞合剂治疗UC泻滞兼加证疗效显著，与西药美沙拉嗪组对比有优势，在研究过程中未发现明显不良反应及毒副作用，初步证明了该方对UC安全、有效，值得推广应用。【关键词】固肠导滞合剂；泻滞兼加证；溃疡性结肠炎；临床研究TheClinicalObservationofGuchang-DaozhidecoctiontreatingUlcerativeColitisAbstractUlcerati

7、veColitis(UC)isonekindofinflammatoryboweldisease(IBD).Recently,themorbidityofUCincreasesyearly,bytheway,theUCrelapseeasily,sothatitinfluencesthelifequalityofUCpatientsseriously.Thereisnocommonunifiedconclusiononitspathogenesisnow.Themodernmedicinetreatments

8、giveprioritytosymptomatictreatment.Applicationof5-ASAandimmunonodulatorydrugsplayanimportantpartintreatingUC,However,avarietyofsideeffectswillbefound,andlong-termusingofthesedrugs,UCwilleasilyrelapse.T