河南省城市社区卫生服务体系建设研究——以郑州市中原区为例

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1、单位代码10475学号104753100116分类号C93硕士学位论文河南省城市社区卫生服务体系建设研究——以郑州市中原区为例学科、专业：管理学行政管理研究方向：公共财政与金融申请学位类别：管理学硕士申请人：朱建军指导教师：刘平副教授二〇一三年五月StudyofurbancommunityhealthservicesystemconstructioninHeNanprovince-toZhongyuandistrictofZhengzhoucityasanexampleADissertationSubmitte

2、dtotheGraduateSchoolofHenanUniversityinPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofManagementByZhujianjunSupervisor:LiupingDate:May,2013摘要社区卫生服务体系的建设，是我国卫生体制改革的重要部分，也是我国发展现代化社区建设的一项主要内容，是关系着城镇千家万户居民健康保障的重要举措，在和谐社会的构建中具有非常重要的作用。社区卫生服务作为一项与社区相结合的基

3、层公共医疗服务，把社区居民的疾病诊疗与康复、疾病预防以及健康教育等六项基本服务作为主要的服务内容，形成六位一体的服务模式。在政府与相关机构的管理和指导下，通过以社区卫生服务机构为主体的“首诊制”和与其他医疗机构相互结合的“双向转诊制”的服务方式，为社区居民提供具有全面性、持续性、便捷性、经济性、高效性的医疗卫生和健康服务。社区卫生服务体系的建设，不仅有利于满足居民在社会发展中不断增长的医疗卫生和健康的需求，缓解居民的突出矛盾；也有利于提高卫生资源的利用效率，保障城镇职工基本医疗保险制度的平稳运行，为构建社会主义

4、和谐社会奠定坚实的卫生基础。郑州市作为河南省的省会城市，高度重视社区卫生服务体系的建设工作，在省政府和相关部门的指导下，开展全市的卫生工作中以社区卫生服务建设为重点，明确政府和相关机构在建设中的工作职责和工作职能。把加快发展社区卫生服务纳入政府重点工作，纳入重大民生工程目标项目，纳入市经济和社会发展总体规划。随近年来着社区卫生服务工作的深入发展，到目前为止郑州市的城市社区卫生服务也取得了显著地成效。但在深入发展的过程中一些深层次的问题也慢慢的显现出来，特别是在政策引导、人才培养、财政投入、内部运行等问题中相对比

5、较突出。目前，社区卫生服务在郑州市中原区迅速发展，虽然在服务水平、覆盖率和管理等方面都有了不同程度的提高，但是在工作的实施的同时也遇到了不少的问题。在完善社区卫生服务体系的建设中，不仅仅需要政府的力量，同时也需要社会其他方面的力量来支持发展。今后的发展中，还要继续落实“六位一体”，“双向转诊”等政策方针；逐步完善筹资、补偿机制和人才的培养、聘用机制；合理配置、优化、利用和管理卫生服务资源。从整体提高社区卫生服务的各项服务能力，努力满足社区群众日益增长的基本卫生服务需求。本文把公共服务理论作为研究城市社区卫生服务

6、的基础理论，在公共服务的角度研究政府在开展社区卫生服务体系的建设中的基本职能，政府再提供公共服务时I能否满足居民不断提高的公共医疗卫生服务的需求，再提供公共的过程中又能否体现出居民的主体地位，只有把居民的集体利益最大化，以居民为主题来开展公共服务，政府作为划桨者来引导建立起完善的新型公共服务模式，这样才是开展公共服务建设的根本目地。社区卫生服务的建设作为完善公共服务建设的一部分，政府要明确和完善社区卫生服务体系概念、定位及功能，不断深化社区卫生服的建设，建立起完善的新型公共医疗卫生服务模式。作者把郑州市中原区作

7、为研究对象，通过对社区卫生服务机构工作人员和社区居民进行问卷调查的方式，深入具体地研究了社区卫生服务体系建设的现状，分析了现存的问题和及其原因。并对存在的问题，提出了相应的切实有效的解决对策。本文旨在为郑州市中原区城市社区卫生服务体系建设提供合实的、合理的、可行的对策建议，并对郑州市在社区卫生服务体系建设的健康发展上提供一定的参考。关键字：中原区，社区卫生服务，体系IIAbstractCommunityhealthservicesystemconstruction,isChina'shealthsystemre

8、form,isalsoanimportantpartofurbanresidentsinrelationtothethousandsoffamiliesofhealthcare,andanimportantmeasureinbuildingaharmonioussocietyhasaveryimportantrole.Communityhealthserviceistheimporta