hatch评分对心房颤动同步直流电复律术后复发率的预测价值

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1、大连医科大学硕士学位论文独创性声明1IIIII111111IIIIIIIIY231165本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:妞签字目期:垃年』月监日大连医科大学硕士学位论文关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和

2、电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”):1.保密口,在一年解密后适用本授权书。2.不保密西。作者签名:加导师签名:龇日期:力J弓年!;月z5曰Et期:7.015年厂月If日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前

3、言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5一(~一)日l』舀⋯”””⋯“⋯⋯⋯⋯一⋯””””””””“““⋯一⋯⋯””一”一。(二)对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61.临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OO0⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62.研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71.临床结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72.HATCH评分对房颤电复律术后复发的预测价值⋯⋯⋯⋯⋯8(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一14(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15三、文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20(一)综述正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38大连医科大学硕士学位论文}L姐CH评分对心房颤动同步直流电复律术后复发率的预测价值硕士生姓名:李帷指导教师:张树龙教授专业名称:内科学摘要目的:最新研究报道HATCH评分是阵发性心房颤动转为持续性心房颤动的预测指标之一,基于其能够反映房颤的维持基质,本实验旨在评价

5、HATCH评分对心房颤动同步直流电复律术后复发的预测价值。方法:入选大连医科大学附属第一医院2008年1月至2011年12月住院行同步直流电复律治疗心房颤动的患者102例(持续性房颤,症状明显行紧急电复律者12例,持续性房颤择期电复律者54例,房颤消融术围手术期电复律者36例),对上述患者进行HATCH评分(HATCH评分标准:H高血压病1分、A年龄>75岁1分、T短暂脑缺血或脑卒中2分、C慢性阻塞性肺疾病1分、H心力衰竭2分)。术后电话随访1年,分别在1月、3月、6月和12月行心电图及动态心电图检查,或者患者出现胸闷、心悸、头晕、黑朦等可疑房颤复发症状时立即行心电图检查。术后1年内,有心电图

6、或动态心电图记录的>30s心房颤动定义为复发组,维持窦性心律者为未复发组。结果:心房颤动复发组53例(52.0%),未复发组49例(48.0%)。单因素方差分析HATCH评分分别为(1.81±1.4和0.61±0.7,P<0.05),提示HATCH评分对心房颤动同步直流电复律术后复发有预测价值。其中HATCH评分O分组、1分组、≥2分组例数分别为37例(36.3%)、30例(29.4%)和35例(34.3%),复发组中HATCH评分为0分、1分、>/2分者分别为11例(20.8%)、14例(26.4%)和28例(52.8%),未复发组中HATCH评分为0分、1分、≥2分者分别为26例(53.1

7、%)、16例(32.6%)和7例(14.3%),复发组中HATCH≥2分者明显多于未复发组,两组间HATCH评分差异有统计学意义(尸12分房颤同步直流电复律术后复发的机率越大。大连医科大学硕士学位论文结论:HATCH评分对心房颤动同步直流电复律术后复发有一定的预测价值。HATCH评分>12分者电复律术后房颤复发的机率越大,并且临床常用的预测房颤复发的重要指标——左

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