中国2型糖尿病患者胰岛素替代治疗剂量特点的临床研究

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1、髅号：观燃恻学号：2010090㈣泰山医亏弦硕士学位论文论文题目：中国2型糖尿病患者胰岛素替代治疗剂量特点的临床研究作者姓名：杨洪洪学科、专业：内科学学位类型：专业学位型研究方向：内分泌与代谢病指导教师：高冠起教授入学时间：2010月9月论文工作起止时间：2011年2月～2013年5月中文摘要⋯⋯英文摘要··符号说明⋯⋯·—1上．—JL．刖吾⋯⋯⋯⋯。材料与方法⋯”目录l3⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯56结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·17结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．21附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”参考文献⋯⋯⋯·绢；j盎⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯-27致谢⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯-35攻读学位期间发表的学术论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯“．36原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”37中国2型糖尿病患者胰岛素替代治疗剂量特点的临床研究研

3、究生：杨洪洪f㈣Y2脚4㈣40删9删3脚6专业：内科学(内分泌)导师：高冠起教授中文摘要组按不同体重指数(BMI)分为BMI<23kg／m2、BMI23．24．9kg／m2、BMI>25kg／m2胰岛素剂量32．58士8．78IU／d，单位体重日均胰岛素剂量0．48+0．17IU／kg／d，每日基础量和餐前量分别是22．79-a：7．55IU和9．81士2．64(i—e大约占日胰岛素剂量69．03+7．00％和30．97士7．00％)，低血糖发生率1．64％。②两组日胰岛素总量、单位体重日均胰岛素剂量、基础量、餐前量及其所占总量的比例和

4、低血糖发生率的比较均有显著性差异(P<0．001)。⑧MDI和CSII组中BMI<23kg／m2亚组单位体重日均胰岛素剂量(0．68+0．19IU／kg／d和0．59士0．19rU&g／d)明显大于其他两亚组(PO．05)。@T2DM的病程和胰岛素的剂量无明显相关性(P>0．05)。研究结论：(1)T2DM患者短期胰岛素治疗，CSII组胰岛素总量比MDI组显著减少，低血糖发生率明显降低，CSII组治疗效果优于MDI组。(2)通过适当增加基础量、减少餐前量，可达到减少胰岛

5、素总量控制血糖的目的。关键词：糖尿病，2型；持续皮下胰岛素输注(CSII)；多次胰岛素皮下注射(MDI)；胰岛素剂量2INSULINDOSEANDCHARACTElUSTICSOFSHOImTERMREPLACEⅣⅡeNTTHERA．PYINCmNESEPATIENTSWITHTYPE2DIABETESGR剐DUArE：YANGⅡONG．HONGSPECIALITY：P丑ⅣSICIAN(ENDOCRINOLOGY)TEACHER：PRO。GA0GUAN-QIABSTRACTObjectivenlestudywastodeterminew

6、hetherinsulinreplacementtherapyindifferentinjectionsbypreferentialadjustmentbasalinsulincarlachieveglycemiccontrolwithalowertotaldailydoseofinsulininpeoplewithtype2diabetes(T2DM)．MethodsWestudied509ChinesesubjectswithT2DM(256menand253women)．Allpatientswerehospitalizedbet

7、weenJanuary2010andJuly2012intheDepartmentofEndocrinologyatLinyiPeople’SHospital，Linyi，China．ThediagnosisofT2DMwasestablishedonthebasisofthe1999diabetesdiagnosticcriteriaoftheWorldHealthOrganization．Patients丽macutecomplications(suchasDiabeticketoacidosisandDiabeticnonketo

8、tichyperosmolarcomaandDiabeticlacticacidosis)，severeorsignificanthepaticorrenalimpairment，pregnancyorma