双酚a与儿童青少年发育关系的研究

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1、上海交通大学医学院硕士学位论文双酚A与儿童青少年发育关系的研究作者姓名：陈瑶指导教师：黄红教授学号：1107229337学科：儿科学专业：儿童保健答辩日期：2013年5月4日万方数据上海交通大学医学院硕士学位论文双酚A与儿童青少年发育关系的研究Bisphenol-A(BPA)inrelationtodevelopmentinchildren作者姓名：陈瑶指导教师：黄红教授学号：1107229337学科：儿科学专业：儿童保健研究方向：青春医学与青少年保健申请学位：硕士学位培养单位：上海交通大学医学院附属新华医院答辩日期：2013年5月4日万方数据上海交通大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈

2、交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日万方数据上海交通大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文

3、。保密□，在年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保密□。（请在以上方框内打“√”）学位论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月日万方数据上海交通大学医学院硕士学位论文中文摘要双酚A与儿童青少年发育关系的研究摘要第一部分双酚A与青少年体格发育关系的研究研究目的（1）分析体格发育水平与初遗/初潮发生年龄的关系。（2）探讨某些可能存在双酚A暴露的生活习惯与青少年超重/肥胖的关系。研究方法选取上海市杨浦区某4所初中预备班至初二年级11~14岁学生共1681名，其中男生871人，女生810人。记录其身高、体重，并计算体质指数（BMI）；逐一询问男生遗精、女生月经是否已发生，并请已发生者回顾

4、初遗/初潮发生的具体时间；采用自编生活习惯问卷了解青少年生活中某些可能存在双酚A暴露的生活习惯情况。研究结果（1）调查人群总超重率达18.9%，总肥胖率达9.2%，总低体重率为2.5%。男生总超重与肥胖率达36.3%，其中超重率23.5%，肥胖率12.8%；女生总超重与肥胖率为19.2%，其中超重率13.9%，肥胖率25.3%；男生总超重与肥胖率高于女生（χ=59.76，P<0.001）。（2）不同体格发育水平男生初遗发生年龄差异有统计学意义（χ2=7.909，P=0.019），依次为正常体重组>超重组>肥胖组。不同体格发育水平女生初潮发生年龄差异亦有统计学意义（χ2=19.438，P<0.

5、001），正常体重组>超重组>肥胖组。I万方数据上海交通大学医学院硕士学位论文中文摘要（3）男生桶装水饮用频率在正常体重组与超重/肥胖组间分布差异有统计学意义（χ2=7.654，P=0.006）。2（4）女生夏季碳酸饮料饮用量（χ=13.328，P<0.001）及饮用金属易拉罐装碳酸饮料情况（χ2=6.485，P=0.011）在正常体重组与超重/肥胖组间分布差异有统计学意义。研究结论（1）青少年普遍存在超重和肥胖问题。（2）男生超重与肥胖问题较女生严重。（3）超重与肥胖青少年初遗/初潮发生年龄较正常体重者提前。（4）桶装水饮用频率可能与男生超重/肥胖有关。（5）碳酸饮料饮用量及饮用金属易拉罐

6、装碳酸饮料可能与女生超重/肥胖有关。关键词：超重；肥胖；初潮；初遗；双酚A；生活习惯II万方数据上海交通大学医学院硕士学位论文中文摘要第二部分双酚A与女童性早熟关系的研究研究目的（1）调查女童性早熟患病危险因素。（2）研究双酚A暴露与女童性早熟的关系。（3）探讨双酚A暴露与女童超重/肥胖的关系。（4）分析可能存在双酚A暴露的生活习惯与女童双酚A暴露的关系。（5）了解可能存在双酚A暴露的生活习惯与女童性早熟的关系。研究方法在我院儿科门诊招募确诊性早熟女童166例作为病例组；同时按年龄进行1:1配比招募166例正常女童作为对照组。所有研究对象采样前均知情告知家长，并签署知情同意书。对病例组采用电

7、化学发光免疫分析法检测其血清中青春期发育相关激素（雌激素E2、黄体生成素LH和卵泡雌激素FSH）浓度，并使用EUB-7500型二维超声诊断仪测定子宫和卵巢的长、宽、厚径。对所有研究对象采用高效液相色谱法检测其尿液双酚A浓度；记录其身高、体重，并计算体质指数（BMI）；同时完成自编女童性早熟危险因素问卷及可能存在双酚A暴露的生活习惯问卷。研究结果（1）经多因素条件Logistic回归，BMI值（OR=1.142