冠状动脉粥样硬化与脑血管狭窄的meta分析

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1、目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．英文摘要⋯⋯⋯⋯。符号说明⋯⋯～⋯⋯⋯⋯⋯．前‘言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。第一部分⋯⋯⋯⋯⋯．冠心病患者发生颈动脉狭窄危险性的meta分析材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯～⋯⋯⋯⋯⋯⋯．结果⋯⋯．讨论⋯⋯。4．．81213⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20第二部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。心脑血管疾病危险因子的meta分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24资料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25结果⋯⋯⋯⋯⋯讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯第三部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．33颈动脉杂音作为心血管死亡和心肌梗死预测因子的meta分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯．34⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。室贮谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯攻读学位期间发表的学术论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．5562⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯．．64冠状动脉粥样硬化与脑血管狭窄的meta分析研究生：夏凯删uwwnma㈣wuuⅧ

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6、111㈣1Ulll㈣lUl㈣lIlll㈣lIliU圳mIlllI咖lll专业：神经外科学Y2507702导师：王继跃教授中文摘要第一部分冠心病患者发生颈动脉狭窄危险性的meta分析以检索式“‘Carotidstenosis’／expOR‘Cerebrovascularstenosis’／expOR‘Cerebrovaseulardisease’／expAND‘Coronaryatheroscleroticheartdisease’／exp

7、ANDresearch]／lim”检索2000---2012发表在MEDLINE文献，以检索词：“颈动脉狭窄”、筛选后符合纳入标准的文献共8篇，包含1714名研究对象，Meta分析后发现冠心病患者发生颈动脉狭窄的危险性是非冠心病患者的8．97倍，冠脉单支病变OR值为1．79，2支病变的OR值为7．81，3支病变的OR值为1933，有明显增加的趋势。冠心病患者是发生颈动脉狭窄的高危人群，也从侧面证实了动脉粥样硬化是一种累及多系统血管的病变，冠状动脉狭窄累及的血管数越多，发生颈动脉狭窄的风险越第二部分心脑血管疾病危险因子的meta分析目的探讨心脑

8、血管疾病危险因子。方法通过检索Medline、中国期刊全文数据库，收集2000年至2012年间公开发表的关于心脑血管疾病危险因素文献资料，通过Mata分析发现心脑血管疾病共同的危险因子。结果共检索到相关的文献126篇，经过逐一筛选，保留文献47篇，合并26573例心血管疾病患者作为实验组，合并31538例健康志愿者为对照组。吸烟、饮酒、高血压、家族史、收缩压、舒张压、TC、TG、HDL—C、HCL．C、空腹血糖、BMI为心脑血管病的危险因素。结论心脑血管疾病有多重危险因素，需要给予持续的综合干预，尤其是可以通过改变生活方式就可避免的危险因素。

9、关键词心脑血管疾病危险因子第三部分颈动脉杂音作为心血管死亡和心肌梗死预测因子的meta分析目的探讨颈动脉杂音是否可以预测心肌梗死及心血管死亡。方法以“carotidbruit”“myocardialcardiovascular'’和‘'predict'’为检索词检索Medline和Embase数据库，根据检索到的文献资料的参考文献追溯查找引文。涉及成人心肌梗死及心血管死亡发生率的文献均被纳入研究范围，结果变量从心肌梗死及心血管死亡率两个方面提取，文章的质量评估按照Hayden评分独立进行，数据分析采用随机效应模型。结果有22篇文献纳入研究范围

10、，20篇是前瞻性队列研究。分析包含了17295名患者，2共计随访了62413．5病人年，。存在颈动脉杂音的患者心肌梗死的发生率是3．69每100病人年，无杂音的患者是1．86每100病人年，心血管年死亡率有杂音的也明显高于无杂音的患(2．85：1．11)者。结论颈动脉听诊应该用于那些存在罹患心血管病危险因素的患者，这有可能使他们从中获益。关键词颈动脉杂音心肌梗死心血管死亡ⅧTAANALYSIS0FCORONARYAT皿RoSCLEROSISANDCEREBRALvASCI几ARSTENOSISPostgradnate：XiaKaiAdvise

11、r：WangJiYaoMajor：NeurosurgeryABSTACTRISKoFCARoTmARTERYSTENOSISINn卿NTSWITHCORoNARY日