儿童脑肿瘤的多b值dwi研究

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1、上海交通大学SHANGHAIJIAOTONGUNIVERSITY硕士学位论文MASTER’STHESIS论文题目儿童脑肿瘤的多b值DWI研究学科专业影像医学与核医学作者姓名杜业业指导老师李玉华教授答辩日期2013年5月万方数据上海交通大学2010级硕士毕业论文上海交通大学2010级硕士学位论文儿童脑肿瘤的多b值DWI研究Multi-componentApparentDiffusionCoefficientsinPediatricBrainTumors作者姓名：杜业业学生学号：1107229348指导教师：李玉华教授学科专业：影像医学与核医学研究方向：儿童神经影像学培养单位：上海交通大学

2、医学院附属新华医院申请学位类别：硕士学位答辩日期：2013年5月2万方数据上海交通大学2010级硕士毕业论文上海交通大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明的引用内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品和成果。对本文的研究工作做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确的方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日3万方数据上海交通大学2010级硕士毕业论文上海交通大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意

3、学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在____年解密后适用本授权书。本学文论文属于不保密□。（请在以上方框内打“√”）学位论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月日4万方数据上海交通大学2010级硕士毕业论文中文摘要第一部分儿童神经上皮来源脑肿瘤多b值DWI研究目的：探讨多b值DWI在儿童神经上皮来源脑肿瘤中的临床应用价值。材料与方法：采用磁共振平面回波扩散加权成像（echo-planediff

4、usionweightedimaging,EPI-DWI）对70例年龄0-14岁以下儿童脑肿瘤患者进行扫描，2采用0-4000s/mm之间的12个b值。按照单指数模型得出低bADC(ADClow)(b≤20022s/mm）,高bADC（ADChigh）（200＜b≤4000s/mm）。按照双指数模型计算得出快ADC（ADCfast）,慢ADC（ADCslow）和快ADC所占比例。同时用DWI常规序列b=1000扫描计算得出的ADCstandard值。70例经手术病理证实的儿童脑肿瘤患根据2007年WHO标准进行神经病理分级，分别对低级别肿瘤（I-II级）和高级别肿瘤(III-IV级)

5、组、WHOⅡ级肿瘤和WHOⅢ肿瘤组进行研究。将所得参数进行统计学处理，比较他们在儿童脑肿瘤中的鉴别意义。结果：ADCstandard、ADClow、ADChigh、ADCfast和ADCslow在鉴别儿童高、低级别神经上皮来源脑肿瘤的都具有显著性统计学差异(P<0.05)。ADCstandard、利用单指数模型得出的ADClow、ADChigh及按照双指数模型计算得出的快ADC、慢ADC在低级别和高级别儿童-32-32脑肿瘤中的平均值分别为（1.50±0.40）×10mm/s和（0.62±0.19）×10mm/s、-32-32-32（3.12±0.41）×10mm/s和（2.54±0

6、.49）×10mm/s、（0.66±0.13）×10mm/s-32-32-32和（0.31±0.76）×10mm/s、（4.40±0.89）×10mm/s和（2.60±0.74）×10mm/s。-32-32（0.97±0.31）×10mm/s和（0.31±0.10）×10mm/s。ADCstandard、ADChigh和ADCslow在鉴别儿童WHOⅡ-Ⅲ级脑肿瘤有显著性统计学差异-32-32(P<0.05)。平均值分别为（1.33±0.37）×10mm/s和（0.93±0.27）×10mm/s、-32-32-32（0.66±0.11）×10mm/s和（0.45±0.16）×10mm

7、/s、（0.87±0.14）×10mm/s-32和（0.50±0.21）×10mm/s。ROC曲线显示ADCslow在对儿童高低级别肿瘤鉴别以及WHOⅡ级和WHOⅢ级脑肿瘤鉴别中诊断价值均最为显著。结论：当b值在较大范围取值时，双指数模型能更多地反应儿童脑肿瘤的组织I万方数据上海交通大学2010级硕士毕业论文特征。在双指数模型及单指数模型的参数中，众多参数不仅对儿童高低级别肿瘤鉴别以及WHOⅡ级和WHOⅢ级脑肿瘤鉴别中均有统计学意义，其中代表细胞内水分子弥