reg ⅳ在胃癌中的表达及其与化疗疗效的关系

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1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterTheexpressionofRegIVandtherelationshipbetweenRegIVandchemotherapyingastriccancerByPanjingCaoSupervisor：Prof．XinaiWuTheDepartmentofOncologyTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMarch2013原创性声明就本文原创性现郑重声明：此所呈交的学位论文，是本人在导师的指

2、导下，独立进行研究所取得的成果。除已经注明的文中引用内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经撰写或发表过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均己在文中用明确方式标明。由本人承担本声明的法律责任。学位论文作者：丧棼铅日期：年月日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅：本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学

3、位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学保密论文在解密后应遵守此规定。学位敝懈曹考巍醐：年月日摘要RegIV在胃癌中的表达及其与化疗疗效的关系硕士研究生：曹攀镜导师：吴欣爱郑州大学第一附属医院肿瘤科河南郑州450052摘要背景：胃癌是世界高发的消化道肿瘤，人类对胃癌的认识经过了一个漫长的过程，各种机制研究、实验诊断技术和检测指标日臻完善，但胃癌的发病率持高不下，这种现状在发展中国家更为典型，目前有近42％的病例发生在中国。对于胃癌的诊断、筛选及化疗疗效的评价大多借助于病理学和影像学的判断，如胃镜、CT或

4、MRI等，如胃镜、CT或MRI等，而这往往加大了患者的经济和心里负担，不利于胃癌的长期治疗。目前，除了病理学和影像学的评价，临床血清学对化疗疗效的评价多是同时选定几种特异性或敏感性高的指标联合检测可提高胃癌诊断的敏感性及特异性。因此，如果能寻找到一种特异的的胃癌肿瘤标记物，早期发现胃癌的征兆，提高胃癌的筛选率，显得尤为重要。RegⅣ是一种新发现的基因，和其他I拘Reg家族成员一样，可以通过多种途径在促进细胞增殖，加速肿瘤的发展进程、及抗凋亡等多种生物学功能已引起众多国内外学者的广泛关注，已被考虑应用到消化道肿瘤的筛选、诊断、检测、预后和靶向治疗，也可能作为消化系统癌

5、微转移的特异性标记物之一，并应用到评估抗肿瘤治疗的临床疗效之中。本研究采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测正常成人、胃癌患者化疗前后的血清学人再生基因蛋白IV(RegⅣ或REG．4)、人糖链抗原19．9(CAl9．9)水平。将检测指标与临床治疗结合起来，以指导临床用药，探讨RegⅣ在胃癌中的诊断意义及其与化疗疗效的关系。摘要目的：本研究拟比较胃癌患者和健康对照者的血清RegIV、CAl9—9水平，预钡lJRegⅣ在胃癌中的诊断价值；同时检测胃癌患者化疗前后血清RegIV、CAl9．9表达水平及其变化，探讨RegIV在胃癌中的表达及其与化疗敏感性的关系。希望能为探索R

6、egIV在消化道肿瘤中的早期诊断、临床治疗及预后判断提供参考。方法：随机选择郑州大学第一附属医院经病理学确诊的胃癌患者，并以同期体检健康成年人作为对照组。所有患者均接受统一化疗方案，方案包括以氟尿嘧啶类为基础的，联合铂类及紫杉类的三药联合方案。收集胃癌患者患者化疗前、化疗后2周期的外周静脉血标本，健康者均采集同期外周静脉血。采用酶联免疫吸附法方法对所有血清进行检测，检测指标有ReglV、CAl99，分别对胃癌患者(未化疗)与健康成人、胃癌患者化疗前后进行比较，具体分组如下：1．本实验选择健康对照组为同期健康成人志愿者25例，其中男性17例，女性8例，年龄23岁"--

7、'56岁。实验组选白本院随机收治的晚期胃癌患者65例，年龄22--一70岁。2．在随机收治的65例晚期胃癌患者中，47例患者接受了化疗，其中化疗无效者4例；在化疗有效的43例患者中，均有完整的化疗前、化疗2周期后的配对血清标本，其中男26例，女17例；年龄22,-～64岁，中位年龄38岁；腺癌39例，印戒细胞癌4例。结果：1．全部化疗前晚期胃癌患者血清的ReglV水平、正常对照组fl向ReglV水平的均值分别为(19．46士1．57)ng／ml、(5．70-J：0．96)ng／m1．两组间比较，以or=0．05为检验水准，差异均有统计学意义(P=-0．000)。