宁夏医学院报

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1、宁夏医学院报，32：104-106，2010强化科学思维创建精品课程老学科添新活力李瑞锡，彭裕文，张红旗，李文生，秦杰复旦大学上海医学院人体解剖与组织胚胎学系摘要：为确保《人体解剖学》学科与时俱进，为使解剖学教学适应时代要求，复旦大学上海医学院人体解剖与组织胚胎学系运用形象思维、立体思维、空间思维及坐标定点思维等多种思维形式指导教学；加强精品课程、教材、视频及语音媒体等多形式的课程建设，打造丰富多彩的立体课程；开展双语和全英语教学的实践，获得了良好的教学效果。《人体解剖学》，医科之基础，与临床医学相伴而生、相促而长。数百年来，《人体解剖学》一直被定位于医学科学的重要基础课、医学学生的必修课。

2、然而，科技的发展，新技术方法不断向临床医学渗透，为临床医学注入了更多的新元素，临床医学呈现出生机活力和蓬勃发展势头，把它的基础伙伴《解剖学》远远地抛到身后，使之沦为医学界中名副其实的“古树”。的确，作为一门古老学科，《人体解剖学》在器官水平上的人体结构早已被全部认识。206块骨，600余肌，9大系统的器官，9个局部的结构，不再增加。而且，解剖学的很多内容早已写进了中学生物学教科书，成为人皆知之的常识。一时间，似乎解剖学不再是医学生所必需，以致西方一些大学的医学院曾一度取消了解剖学专职教师，由临床教师代授解剖学；或干脆关闭了解剖学学科，取而代之的是直接由各临床学科自授解剖学知识。国内的医学院校

3、，虽没取消解剖学专职教师也没关闭解剖学学科，但不少医学生却因学习方法不当，或因满足于自己已有的人体知识，对解剖学不感兴趣，缺乏学习热情。因而，解剖学难以发挥其应有的基础性作用。造成解剖学被冷落、被厌学、甚至被关闭的原因在哪里？怎样才能使解剖学焕发青春活力，与时俱进，使之发挥应有的作用？是值得每一个解剖学教育工作者深思的问题。针对上述问题，经过几年的探索研究和实践，我们认为，必须从理论到实践、从形式到内容全面展开工作，才能使解剖学走出困境。理论上，我们从《心理学》关于思维的理论中找答案，遴选适应解剖学专业特点的思维形式，把科学的思维形式贯穿到解剖学教与学的全过[1,2]程，实践上，我们抓住了国

4、家教育部开展精品课程建设的机遇，充分发挥网络和多媒体的作用，大力进行教材建设，制作语音和影像教程，实施双语和全英语教学，多角度、全方位[3,4]地对解剖学进行了课程建设。概况起来就是，强化科学思维，创建精品课程，老学科添新活力。1解剖学认知的思维形式思维形式，即思维借以实现的形式。人类的思维形式可按不同原则分为多类。选择什么样的思维形式，是对事物认知的先决条件，是教好、学好一门课程的重要因素。选择与学科专业特点相符合的思维形式，可获事半功倍之功效。《人体解剖学》是典型的形态学科，是在器官水平研究正常人体形态结构的科学。针对学生普遍存在的对解剖学的枯燥感、无兴趣、不会学、记不住等实际问题，经研

5、究，我们遴选出形象思维、立体思维、空间思维、坐标定点思维等思维形式，并在解剖学教学和课程建设中作了富有成效的实践。（1）形象思维形象思维是从事物的外观，形状与表象去分析认识事物的过程。形象思维是以事物的表象为依据认知事物的过程，在思维发展的整个过程中形成较早，幼儿期表现得尤为明显，如，用手指或小棒作加减法。在成人，形象思维已达到了新的高度，同样也是不可缺少的思维形式。人体各结构都是具有一定形态的客观实体。我们的研究认为，形象思维是认知解剖学结构的有效思维方式。教学中我们注意了合理运用和启发学生运用形象思维：①对器官外形的描述用形象思维，如描述肺是“锥体形”、子宫是“倒梨形”、肾是“蚕豆形”(

6、植物学则描述蚕豆为肾形，也是形象思维。)、心脏的大小及其长轴如同自己的“手执笔”于胸前，等。十二指肠的长度就是大约本人十二个手指的宽幅；在讲授女性生殖系时，教师们通常把自己的胸部比喻成子宫，将两个上肢向后外比作输卵管等。弯腰低头表示子宫和阴道间的前倾和前屈。②注意启发学生自己去观察发现形象思维在结构命名中的应用，如交叉(十字)韧带、半月板、屈戍关节、犁骨、蝶骨、三角肌、二（三、四）头肌，等等。③在强调某一结构的功能状态时，同样运用形象思维，如，骶骨参与骨盆形成的作用是一块“反向关键石”（盆内压力增加时，有助于维持骨盆坚固）；充盈后的膀胱高出耻骨联合上缘，像“从地平线上升起的大阳”；臂丛上干损

7、伤后，上肢处于“收受小费姿势”；足关节的内翻、外翻运动，有助于维持在斜面道路上行走的稳定（牛的蹄无此功能，因而牛不愿意走斜坡路）。多年来，我们把这种思维形式应用于解剖学教学的全过程，收受了良好的教学效果，学生听课认为“过瘾”。（2）立体思维立体思维是从不同角度认识事物，从而把握事物全貌的过程。摸象的盲人、为盾牌是金是银争执的将军，都是缺乏立体思维。人体器官是三维立体结构，需要运用立体思维去认知。我们在教学过程