防止猪肋软骨弯曲变形方法的研究及肋软骨在综合鼻整形中的临床应用

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1、中图分类号UDCR62610硕士学位论文学校代码!Q533密级公珏防止猪肋软骨弯曲变形方法的研究及肋软骨在综合鼻整形中的临床应用Theimpactofinterventionsonhowtopreventwarpingofporcinecostalcartilageandtheclinicalapplicationofcostalcartilageinrhinoplasty作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：王锐锋临床医学外科学湘雅二医院王先成副教授答辩委员会主席中南大学二0一三

2、年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰：写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：日期]：≤翌f芝年—鱼月J_H学位论文版权使用授权书本人了解[斗·南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位沦文，允许学位论文

3、被查阅和借阅；学校呵以公布学位论义的伞部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存!学位论文。同时授权rII国科学技术信息研究所将本学位沦文收录到《中国学位论义伞文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名翩签名盟吼坦年』月上曰硕士学位论文中文摘要防止猪肋软骨弯曲变形方法的研究及肋软骨在综合鼻整形中的临床应用摘要目的探讨各种干预措施对离体猪肋软骨弯曲的影响，以及自体肋软骨在综合鼻整形中的临床应用体会。方法本实验在中南大学湘雅二医院动物实验中心完成。取成年健康家猪肋软骨作为实验材料，用15

4、号圆刀片将其雕刻成用于自体肋软骨综合鼻整形的鼻背软骨条，长度、宽度及高度分别为40*lO*7mm。将其按照：同心雕刻组(n_6)，偏心雕刻组(n=6)，横向交替切割组(n-6)，克氏针植入组(n=6)分为四组，将雕刻好的肋软骨浸泡在软骨培养液中，分别于第5分钟，15分钟，30分钟，1小时，2小时，3小时，1天，7天，14天，30天对其进行标准化照相，所得照片资料使用Image-ProPlus6．0图像分析系统对软骨的弯曲度进行测量，并对结果进行统计学分析处理。临床部分，收集白2010年4月至2012

5、年11月我院整形科采用自体肋软骨移植行综合鼻整形的部分患者共54例，其中男性患者9例，女性患者45例，年龄在19．39岁，平均年龄24．91岁。术后对病人鼻背肋软骨移植物弯曲变形情况进行随访，随访时间平均为12．5个月(2周．31月)。结果实验部分：在肋软骨正面观及侧面观，偏心雕刻组弯曲度远远大于其他组(p<0．05)，交叉横切组弯曲度第二，同心雕刻组弯曲度第三，克氏针内固定组弯曲度最小。交叉横切组，同心雕刻组及克氏针内Ⅱ硕士学位论文中文摘要固定组三组之间的弯曲度差别无统计学意义(p>0．05)。临

6、床部分：自体肋软骨在综合鼻整形术中取得了良好的效果，未发现明显弯曲变形的现象。结论利用自体肋软骨进行综合鼻整形时，使用同心雕刻技术，交叉横切技术，克氏针内固定技术可以有效减少自体肋软骨软骨的弯曲变形。同心雕刻法和交叉横切法可以有效防止软骨弯曲变形。经同心雕刻法及交叉横切法处理后仍发生软骨弯曲变形者，可考虑克氏针内固定。关键词：自体肋软骨；弯曲度；综合鼻整形；同心雕刻；偏心雕刻；手风琴技术；克氏针分类号：R62IⅡ硕士学位论文英文摘要Theimpactofinterventionsonhowtopre

7、ventwarpingofporcinecostalcartilageandtheclinicalapplicationofcostalcartilageinrhinoplastyAbstractObjectiveTodeterminetheimpactofinterventionsonthedegreeofwarpingofcostalcartilageandtheclinicalapplicationofcostalcartilageinrhinoplasty．MethodsTheproject

8、wascompletedatThesecondXiangyaHospitalofCentralSouthUniversityanimalresearchlaboratory．Thecostalcartilageofhealthdomesticpigswasharvested．Thecartilagewascutintothetypicaldorsalribgraftwithblade．Wehave4methodtopreventthecostalcartilagefr