分离胶真空采血管在临床上的应用进展 (1)

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1、万方数据现代检验医学杂志2007年3月第22卷第2期JModLabMed，March2007，V01．22，No．2123图6轻型p珠蛋白生成障碍性贫血注：以上图中虚线为正常直方图，实线为异常直方图。2讨论在分析RBC直方图时，首先要排除干扰RBC参数的影响因素，如冷凝集综合征，WBC计数显著升高，大量巨大PLT，标本是否有凝块等，这些都会引起RBC计数及直方图的异常。因此，必须对每份标本的结果仔细分析，认真核对观察图形是否正常、正确了解并分析直方图在实际工作中尤为重要[3]。必要时做涂片镜检使误差降至最低。参考文献：[1]熊立

2、凡．临床检验基础[M]．第3版．北京：人民卫生出版社，2003：60．[2]孙荣武，王鸿利．临床实验诊断学[M]．上海：上海科学技术出版社，2001：11．[3]丛玉隆．当代血液分析技术与临床[M]．北京：人民卫生出版社，1997：39．收稿日期：2006—04—17分离胶真空采血管在临床上的应用进展+郭新胜，周位强(新乡医学院第二附属医院中心实验室，河南新乡453002)关键词：分离胶；真空／采集；血液；应用中图分类号：R446．9文献标识码：A文章编号：1671—7414(2007)02—123一02分离胶真空采血系统含有惰

3、性的触变性聚合胶，比重6对蛋白质分析结果的影响TP，ALB，G，A／G均无显在1．04左右，离心时分离胶液化移到管中央，介于血清／血著性差异。塑料管和玻璃管结果无差别。不同成分的分离胶浆与血液有形成分之间，离心完毕后固化形成屏障，使血清G，A／G结果一致，但TP，ALB多聚胶较烯烃寡聚物分离和血浆与细胞完全分离，保证了血清化学成分的稳定。但是胶结果增高。由于硅酮等其它成分的引入。是否会影响临床检测结果?为7对急性时相反应蛋白分析结果的影响前清蛋白(Pre一此国内外学者进行了大量研究，现综述如下。albumin)、CRP无影响，但

4、有CRP结果增加的报道，可能与1对电解质分析结果的影响K+，Na+，Cl一，Ca”，C0。，分离胶成分差异有关。不同分离胶hs—CRP，血浆铜蓝蛋白阴离子隙(AG)结果无统计学差异；如果不恰当的使用分离(CPL)，a一抗胰蛋白酶(AAT)，触珠蛋白(haptoglobin)，胶或再离心可导致高血钾，高血钠可引起分离胶不正确分prealbumin，转铁蛋白(transfer“n)结果一致，而铁蛋白层；含分离胶的玻璃和塑料管结果一致，但C0：有统计学(TF)多聚胶较烯烃寡聚物分离胶结果增高。差异。多聚胶和烯烃寡聚物不同成分的分离胶(

5、下简称不同8对心脏疾病诊断指标的影响CK，LDH，AST，CnTn，分离胶)处理标本，K+，Na十，Cl一，CO。结果无统计学差异CnTI，CK—MB，MYo均无影响。塑料管较玻璃管LD结果(无差异、无影响、一致、相似)，但Tca多聚胶较烯烃寡聚物降低，而CK、AST无变化；不同分离胶结果一致。分离胶对分离胶结果增高、血清渗透质量摩尔浓度(SerumOsm01al—NTpr0BNP(N末端一B型钠尿肽前体)无影响。ity)减少。9对其它酶类的影响ALP，Iipase，amylase，CHE均无影2对血糖分析结果的影响血糖(Glu

6、)浓度无差异。塑料响，塑料管与玻璃管结果一致，不同分离胶结果相同。管和玻璃管结果一致；不同分离胶间结果无差异。10对微量元素结果的影响对A1，Cu，Zn，Mg，P，Fe均3对脂类分析结果的影响TC，TG，HDL—C，LDL—C，无影响。塑料管与玻璃管之间Fe，Mg，P结果一致。不同分ApoB，ApoAl，LP(a)均无影响，玻璃管和塑料管结果无差离胶Fe、P无差异，多聚胶Mg较烯烃寡聚物结果低。异；不同分离胶结果一致。11对免疫球蛋白结果的影响无影响的有Anti一4对与肾脏功能相关监测指标的影响Urea，CRE，UAHIVAb，

7、Anti—HIVWBAb，Anti—HBsAb，Anti—HBcAb，Anti一国内相关报道均无统计学差异，不同分离胶Urea，UA结CMVAb，Anti—HTLVAb(抗人T细胞淋巴瘤病毒抗体)。果无差异，多聚胶CRE结果较烯烃寡聚物分离胶结果增适合进行HBsAg，Anti—HBsAg，Anti—HCVAg，Anti—Tox一高，并且均可导致＆一微球蛋白浓度增加，而塑料管和玻璃oIgG(弓形体抗体)，Anti—RubIgG(抗风疹病毒抗体)，Anti一管结果相似。CMVIgM(抗巨细胞病毒抗体)，Anti—EBVIgM冰冻保存

8、，5对与肝功能相关指标的影响TBIL，DBIL，ALT，一20℃冰冻6mo其结果和聚丙烯管结果一致，无统计学GGT，ALP，TBA均无影响。塑料管和玻璃管结果无差异，差异；不同分离胶Anti—CMVIgG(抗巨细胞病毒抗体)，并且不同分离胶之间结果相似。Anti