锥形束ct对上牙槽后动脉骨孔的测量分析研究

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1、学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得直昌太堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名(手写)：耘＆l也签字日粳》rj年I-月掰日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解南昌大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权南昌大学可以

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3、形束CT(CBCT)影像评估上牙槽后动脉(PSAA)骨孔位置，大小，及与剩余牙槽骨的关系，以期能为上颌窦区域手术提供临床指导意义。方法：选择2011年4月至2012年9月前来南昌大学附属口腔医院种植科，要求行上颌窦底提升手术和(或)上颌磨牙区种植手术，并在口腔颌面放射科拍摄锥形束CT(CBCT)的患者116名。入选标准为：全身健康能接受上颌窦手术和(或)种植术，上颌窦区未接受过上颌窦手术及该区无外伤和(或)肿瘤，女性患者排除孕期。入选的男性患者72名，女性患者44名，平均年龄为54．22岁(21—79)。177例上颌窦，其中符合入选的右侧上颌窦为97例，左侧

4、上颌窦80例，61名患者为双侧后牙缺失。测量记录上牙槽后动脉骨孔下缘至剩余牙槽嵴顶问距、上牙槽后动脉骨孔直径，剩余牙槽嵴高度(I出H)。此测量由两名实验者进行，分别对每-N量对象进行3次测量，去除最高值和最低值，得出的平均值为该患者的最后数据。对各测量值进行统计描述并采用t检验，方差检验进行统计推断，分析性别及左右侧解剖位置对骨孔直径差异性的影响。结果：1．入选116名患者中上牙槽后动脉骨孔的发现率为75．14％，(133／177)，其中全部为位于上颌窦外侧壁骨板内及粘膜下，未见位于上颌窦外侧壁骨板外骨孔。骨板内骨孔占46．7％。2．骨孔的平均直径为0．96

5、士0．29mm，54．1％的骨孔直径

6、骨孔直径影响有显著性差异，男性患者骨孔直径较女性患者略大，F=0．187，p<0．05；左右侧对骨孔直径影响无显著性差异，F=0．295，p>0．05。经Pearson相关性检验发现上牙槽后动脉下缘距牙槽嵴顶间距与剩余牙槽嵴高度显著相关。结论：1．该研究显示，CBCT影像检查在发现上牙槽后动脉骨孔具有较明显的优势，在每个患者行上颌窦底提升术前拍摄CBCT，对PSAA骨孔位置，直径进行精确测量，能做到规避术中并发症的发生。2．性别对上牙槽后动脉骨孑L直径影响有显著性差异，男性患者骨孔较女性患者骨孔直径较大；左右侧解剖位置对上牙槽后动脉骨孔直径影响无显著性差异。

7、缺牙后牙槽骨吸收状态及剩余牙槽骨高度与骨孔下缘至剩余牙槽嵴顶间距显著相关。关键词：锥形束CT，上牙槽后动脉，上颌窦IIIAbstractABSTRACTobjectives：knowledgeandevaluationofthemaxillarysinusanatomybeforesinusaugmentationareessentialforavoidingsurgicalcomplications．Posteriorsuperioralveolarartery(PSAA)isthebranchofmaxillaryarterythatsuppliesla

8、teralsinuswallandoverlying