成人安氏ⅱ类错牙合患者上切牙唇侧牙槽骨厚度的锥形束ct研究

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1、分类号：R783.5密级：公开研究生学位论文成人安氏Ⅱ类错牙合患者上切牙唇侧牙槽骨厚论文题目（中文）度的锥形束CT研究Studyoflabialalveolarbonethicknessof论文题目（外文）adultpatientswithAngleclassIImalocclusioninupperincisorswithCBCT研究生姓名王建新学科、专业口腔医学·口腔医学研究方向口腔正畸学学位级别硕士导师姓名、职称潘晓婧副教授论文工作起止年月2015年09月至2018年02月论文提交日期2018年03月论文答辩日期2018年05月学

2、位授予日期2018年06月校址：甘肃省兰州中英文缩略词对照表ListofAbbreviations缩略词英文全称中文全称CBCTConeBeamComputedTomography锥形束计算机断层扫描DICOMDigitalImagingandCommunications医学数字成像与通讯标准InMedicineSSella蝶鞍点NNasion鼻根点ASubspinale上齿槽座点BSupramental下齿槽座点U1Upperincisor上中切牙点U1-NAU1-NAverticaldistance上中切牙切缘至鼻根点-(mm)牙槽

3、座点连线的垂直距离U1-NAIncac/NA上中切牙切缘至鼻根点-(º)牙槽座点连线的交角Ⅰ成人安氏Ⅱ类错牙合患者上切牙唇侧牙槽骨厚度的锥形束CT研究中文摘要牙槽骨包绕在牙根周围，是构成牙周支持组织的重要结构之一。其厚度和高度决定着牙槽骨的形态特征，厚度変薄、高度降低均会影响正畸治疗牙齿移动方式和移动范围。正畸矫治的目标是功能、稳定及美观，要想达到上述矫治目标，牙根必须位于基底骨的正中央。理想的切牙位置对于维持前牙正常的覆牙合覆盖、后牙咬合关系稳定、面部外貌美观都具有极其重要的作用。因此，不管是为了功能还是为了美观，在治疗前应该对牙槽骨

4、厚度进行评估，进而在矫治过程中准确控制牙根在支持骨组织中的移动，避免牙根吸收、牙龈退缩、骨开裂、骨开窗等不良反应。目的：本实验通过锥形束计算机断层扫描（ConeBeamComputedTomography,CBCT）技术研究成人安氏Ⅱ类错牙合患者上切牙不同位点的唇侧牙槽骨厚度，为正畸治疗中牙齿移动范围及移动方向的控制提供理论依据。方法：选取100例成人安氏Ⅱ类错牙合患者，分为两组：安氏Ⅱ类1分类错牙合组50例（平均年龄22.21±2.64y），安氏Ⅱ类2分类错牙合组50例(平均年龄22.41±2.94y)，以个别正常牙合志愿者50例(2

5、2.31±2.84y)作为对照组，所有对象拍摄治疗前CBCT片，然后将所获得的CBCT影像数据导入Invivo5.0图像处理软件进行三维重建，在牙体长轴矢状面上对上切牙不同位点唇侧牙槽骨厚度进行测量，然后计算唇侧牙槽骨厚度占总牙槽骨厚度的百分比,并进行统计学分析，比较三组间的差异。结果：1.安氏Ⅱ类1分类错牙合组、安氏Ⅱ类2分类错牙合组和个别正常牙合组，三组间头影测量分析值比较结果表明年龄、性别构成比、∠SNA、∠SNB、∠ANB在三组间无统计学差异（P>0.05），其中U1-NA（mm）、U1-NA(°)在安氏Ⅱ类1分类组最大，安氏Ⅱ

6、类2分类组最小，差异具有统计学意义（P<0.05）。2.安氏Ⅱ类1分类错牙合组、安氏Ⅱ类2分类错牙合组和个别正常牙合组，三组组内相比较，上颌切牙左右侧对称牙位的唇侧牙槽骨厚度及占总牙槽骨厚度Ⅱ的百分比无统计学差异（P>0.05）；上颌中切牙牙槽骨厚度大于侧切牙，差异具有统计学意义（P<0.05）；沿着牙体长轴方向（从颈部至根尖方向），根尖部唇侧牙槽骨厚度最大，根中部和根颈部较小。3.安氏Ⅱ类1分类错牙合组、安氏Ⅱ类2分类错牙合组和个别正常牙合组，三组组间相比较，不同位点的唇侧牙槽骨厚度，个别正常牙合组最大，安氏Ⅱ类1分类组次之，安氏Ⅱ类

7、2分类组最小，其中在根尖部位安氏Ⅱ类1分类组最大，个别正常牙合组次之，安氏Ⅱ类2分类组最小。结论：上切牙唇侧牙槽骨厚度与错牙合的类型有关，除中切牙根尖区外，其它部位唇侧牙槽骨厚度均小于2mm，唇侧牙槽骨厚度占相应部位总牙槽骨厚度的百分比不足20%。因此，在正畸矫治开始之前，应通过CBCT仔细分析牙根周围牙槽骨的厚度，尤其是对安氏Ⅱ类2分类错牙合组上颌切牙进行压低移动时应慎重考虑牙槽骨的限度，进而确定牙齿的移动方式和移动量，避免牙周组织损害。关键词:成人安氏Ⅱ类错牙合,上切牙,牙槽骨厚度，CBCTⅢStudyoflabialalveola

8、rbonethicknessofadultpatientswithAngleclassIImalocclusioninupperincisorswithcone-beamCTAbstractThealveo