ckd患者点时间尿蛋白%2f肌肝比值与24小时尿蛋白定量相关性地研究

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1、内蒙古医学院硕士学位论文CKD患者点时间尿蛋白/肌肝比值与24小时尿蛋白定量的相关性研究姓名：高娃申请学位级别：硕士专业：内科学指导教师：孙德珍20060501。中文摘要目的通过对慢性肾脏病患者晨尿和随机尿蛋白／肌酐比值（ｕｐ／ｕｃｒ）与２４ｈ尿蛋白定量的相关性研究，探讨采用晨尿或随机尿Ｕｐ／ｕｃｒ来替代２４ｈ尿蛋白定量的可行性。方法选取慢性肾脏病住院患者１２８例，按照肌酐清除率（Ｃｃｒ）水平分为５组：ｃｃｒ≥８０ｒｎＪ抽ｉｎ、５０ｍｌ／ｍｉｎ≤Ｃｃｒ＜８０ｍ∥ｒｎｉｎ、２５叫ｒｎｉｎ≤Ｃｃｒ＜５０“ｌｌ／ｍ泣、１０ｍⅣｍｉｎ≤Ｃｃｒ＜２５ｎｌ

2、ｌ／ｍｎ及Ｃｃｒ＜１０ｍｌ／ｍｉｎ，分别进行晨尿和随机尿Ｕｐ／Ｕｃｒ与２４ｈ尿蛋白定量的相关分析。分析晨尿和随机尿ｕｐ／ｕｃｒ是否存在差异。采用Ｒｏｃ曲线分析确定晨尿ｕｐ／ｕｃｒ相对于２４ｈ尿蛋白定量１．０９、２，瞻及３．５９的诊断界点。结果Ｃｃｒ≥１０ｍｌ／ｍｉｎ时晨尿ｕｐ／Ｕｃｒ（及随机尿ｕｐ／ｕｃｒ）与２４ｈ尿蛋白定量呈高度相关，晨尿和随机尿ｕｐ／Ｌ『ｃｒ之间无统计学差异；而在Ｃｃｒ＜１０ｍｌ／“ｎ时两者无相关。应用Ｒｏｃ曲线确定Ｃｃｒ≥１０ｍｌ／“ｎ慢性肾脏病患者晨尿Ｕｐ／ｕｃｒ相对应于２４ｈ尿蛋白定量ｌ，０９、２，Ｏｇ及３，５９的诊断界点分别

3、为０．９９９／ｇｃｒ、１．９４ｄｇｃｒ及３．３３ｄｇｃｒ时敏感性和特异性达最佳。结论监测尿蛋白排出情况时，Ｃｃｒ≥１０ｍｌ／ｍｉｎ的慢性肾脏病患者点时间Ｕｐ／Ｕｃｒ可以替代２４ｈ尿蛋白定量。采用晨尿或随机尿均可。晨尿ｕｐ／ｕｃｒ相对应于２４ｈ尿蛋白定量１．０９、２．０９及３．５９的诊断界点分别为ｏ．９９∥ｇｃｒ、１，９４∥ｇｃｒ及３．３３∥ｇｃｒ。关键词尿蛋白／肌酐比值；２４ｈ尿蛋白定量国致谢攻读硕士学位的三年期间，在导师孙德珍教授精心的指导和严格的要求下，课题得以顺利完成。该课题从选题到论文的审定，无不渗透着导师的心血。导师渊博的学识、执著忘我的工

4、作热情、严谨务实的科研作风、爱岗敬业的优良品质，令我钦佩和崇敬。导师的指导和帮助，使我丰富了专业知识，锻炼了科学思维和分析综合的能力，使我终身难忘，受益匪浅。在此向导师致以我最诚挚的感谢！感谢内蒙古医学院第一附属医院肾内科梦雅平教授、周晓慧教授、智淑清教授、赵瑞英教授、常永丽副教授、赵建荣教授等各位老师，在学习、工作及科研上给予我的无私指导、帮助与鼓励。感谢赵建荣教授在论文的研究和撰写中给予的无私帮助。感谢内蒙古医学院第一附属医院检验科张军力教授、王育明副教授在本课题实验过程中给予的指导、支持与帮助。感谢内蒙古医学院统计教研室宿庄教授在本课题研究过程中

5、给予的统计学方面的指导。衷心感谢所有关心、帮助我的老师和同学、亲人和朋友们！