肝性皮质盲的临床研究

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1、分类号R512.62学校代码10601密级公开编号Y1002065硕士学位论文肝性皮质盲的临床研究学科专业:内科学研究方向:肝炎的基础研究与临床研究生姓名:黄成军学号:Y1002065学位类型科学学位导师姓名:程书权教授二O一三年四月独创声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含未获得（注：如没有其他需要特别声明的，本栏可空）或其他教育机构的学位或证书使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任

2、何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日----------------------------------------------------------------学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解XXXXXXX有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权XXXXXXX可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。同时授权中国学术期刊（光盘版）电子杂志

3、社、中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》、《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名：导师签字：签字日期：年月日签字日期：年月日I目录肝性皮质盲的临床研究（论文标题）…………1中文摘要………………………………………………………………1ABSTRACT……………………………………………………………2英汉缩略词对照表……………………………………………………………4前言……………………………………………………………………51材

4、料与方法………………………………………………………71.1研究对象………………………………………………………………71.2统计学方法………………………………………………………………72结果…………………………………………………………………92.1临床资料…………………………………………………………………92.2变异系数显著性检验水准的确…………………………………………112.3三组患者电解质均数与变异系数比较…………………………………113讨论……………………………………………………………………133.1肝性皮质盲的诊断………………

5、……………………………………133.2肝性皮质盲的发病机制和临床特点………………………………143.3肝性皮质盲的治疗………………………………………………………173.4肝性皮质盲血清电解质分析比较………………………………………204结论…………………………………………………………………24参考文献………………………………………………………………25综述……………………………………………………………………………29攻读学位期间发表的学术论文目录…………………………………………48致谢…………………………………………………………………

6、…………49I肝性皮质盲的临床研究中文摘要目的：探讨肝性皮质盲的临床特点、发病机制、诊治措施及血清电解质变化的规律。方法：对12例肝性皮质盲患者的发病诱因、临床特点、治疗及转归加以分析，12例肝性皮质盲住院患者设为皮质盲组，取同期住院的12例肝性脑病患者和12例健康体检者分别设为肝脑组和健康组。将3++-组患者送检的血清K、Na､Cl结果进行集中趋势与离散趋势的显著性检验。结果：12例肝性皮质盲均在重型肝炎或肝硬化基础上发生，其发病率2.05%，起病前多有劳累、消化道出血、高蛋白饮食、电解质紊乱等诱因；临床以一过性视觉丧失，可伴有不

7、同程度意识障碍，强光照射及外界恐吓性刺激时眼睛无闭合反应，双侧瞳孔大小相等、对光反应存在，眼底、视觉通路及颅内无器质性病变为特征；积极治疗肝性脑病可100%好转。与健++康组比较，皮质盲组及肝脑组血清K、Na含量均较低，p＜0.05；与肝脑组比较，皮质盲组钾的变异系数增大（P＜0.05）。结论：肝性皮质盲发病率低，临床较为罕见，易于漏诊或误诊，一旦罹发，可视为肝性脑病的特殊++表现之一；肝性皮质盲与肝性脑病患者血清K、Na参数变化均有别于健康+组；肝性皮质盲患者血清K水平较肝性脑病患者变异程度更大｡关键词肝性皮质盲；临床特点；肝性脑

8、病；血清电解质；变异系数1AClinicResearchof12patientswithHepaticCorticalBlindnessABSTRACTObjective:tosearchtheclinicfeatures,nosog