血钠、尿酸、bnp与心力衰竭的相关性研究

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1、同等学力人员硕士学位论文论文题目血钠、尿酸、BNP与心力衰竭的相关性研究周军研究生姓名刘铭雅指导教师姓名内科学专业名称心力衰竭研究方向2013-12-19论文提交日期血钠、尿酸、BNP与心力衰竭的相关性研究摘要研究目的：通过每一级心力衰竭患者血钠，血浆中BNP浓度和尿酸浓度水平的分析，来确定患者血钠，血浆BNP，尿酸与心功能分级的关系，从而评估血钠，BNP，尿酸在心力衰竭诊断中的意义，为心力衰竭早期诊断和治疗提供依据。研究方法：于2012年3月-2013年3月期间，选择我院收治的慢性心力衰竭患者，符合条件的患者共156例。其中男性患者71例，女性患者85例。年龄57-99岁，平均年

2、龄76.526.74岁；其中高血压86例，糖尿病56例，高脂血症16例，患者按心功能（NYHA分级）状态分为3组，Ⅱ级组，Ⅲ级组，Ⅳ级组，按照美国纽约心脏病协会NYHA分级方法，NYHAⅡ级的有95例，NYHAⅢ级的有45例，NYHAⅣ级的有16例，各组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。并测定每一级心力衰竭患者血浆中BNP浓度，尿酸浓度和血钠水平。BNP浓度的测量用用荧光免疫法床旁检测仪（Triage,Biosite）定量测量，血尿酸含量的测定采用贝克曼全自动生化分析仪酶法，血钠值的测定采用全自动生化分析仪测定。结果：1、血钠（mmol/l）II级139.887.6

3、，III级128.736.83，IV级123.945.418;UA(umol/l)II级250.9491.17，III级396.0281.27，IV级701.5694.17；BNP(pg/ml)II级190.95138.62，III级541.02300.85，IV级1710.63609.51，2，从统计学结果可以看出，血钠含量随着NYHA心功能分级的增加而显著降低，同时血钠水平与BNP浓度呈负相关，相关系数为-0.84。3.BNP含量随着NYHA心功分级的增加显著升高（P<0.05）。4.尿酸含量随着NYHA心功分级的增加而显著升高，尿酸含量与BNP呈正相关，相关系

4、数为0.96。结论：1、心力衰竭患者随着心功能恶化，血钠含量显著降低，BNP,尿酸各指标均显著升高，血钠，BNP，尿酸各指标与慢性心力衰竭患者心脏的收缩和舒张功能均有关系，可以作为心功能恶化的预测指标，而且可以反映心功能障碍的严重程度。关键词：血钠，BNP，尿酸，心力衰竭1血钠、尿酸、BNP与心力衰竭的相关性研究AbstractObjective:accordingtotheanalysisofheartfunctionBloodsodium,BNP,uricacid(UA)inmenwithchronicheartfailure(CHF).Itmakesureoftherelat

5、ionbetweenheartfunctionandBloodsodium,BNP,uricacid(UA).TheaimoftheseserialstudieswastoevaluatetheeffectofBloodsodium,BNP,uricacid(UA)inassessment,treatmentandprognosisofpatientwithCHF.Methods:Total156hospitalizedpeoplewithCHFinlinewithheartfailurediagnosticcriteriaofFraminghamwerechosenfromMar

6、ch2006toMarch2007,agedfrom57to99yearsold,theaverageagewas76.526.74yearsold.Amongthemthemalepatientswas71case,femalepatientswas85case.Thesepatientswerethat81hypertensivedisease,56diabetesmellitus,16hyperlipemia.AllpatientswerecategorizedbytheNewYorkHeartAssociationanddetecttheBloodsodium,BNP,U

7、Aofpatientsineachlevel.TomeasureBNPbyfluorescenceimmunoassaydetectorbythebed,tomeasureUAbyBeckmanenzymaticautomaticbiochemicalanalyzer,tomeasureBloodsodiumbyfullyautomaticbiochemicalanalyser.Results:1.Bloodsodium（mmol/l）II139.887.6，III