血管性血友病因子在评价copd患者血栓前状态及病情分级中的作用研究

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1、中图分类号密级血管性血友病因子在评价COPD患者血栓前状态及病情分级中的作用研究StudytheroleofvWFinassessingthePrethromboticstateandtheseverityofCOPDinCOPDpatients计：学位论文：36页表格：14个插图：8幅刘珊珊指导教师：王琪教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：内科学培养单位：大连医科大学附属第二医院完成时间：二O一三年四月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别

2、加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名¨丝监监签字日期：2盟年』月土日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权六连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用最印、缩印或扫描等复制

3、手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“4”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密口。作者签名：导师签名：纠川斗眺日期：20l3年5月≮日日期功fj年厂月7尸日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(，一、)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)日IJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯

4、一⋯⋯⋯⋯“⋯⋯⋯⋯(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．研究对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．治疗⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯103．vWF、D．Dimer、PLT检测⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯114．统计学分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯131．一般情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯132．COPD患者治疗前、后及正常对照组之间各指标水平比较⋯13(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36大连医科大学硕士学位论文血管性血友病因子在评价COPD患者血栓前状态及病情分级中的作用研究硕士生姓名：刘珊珊指导教师：王琪教授专业名称：内科学摘要目的：研究血

6、清血管性血友病因子(vonWillebrandFactor，vWF)与慢性阻塞性肺疾病(ChronicObstructivePulmonaryDiseases，COPD)患者病情严重程度及机体缺氧程度的关联，分析COPD患者vWF与机体血栓前状态的相关性，探讨vWF是否可作为评价COPD患者病情严重程度及并发症发生可能性大小的有效指标，为临床上对COPD患者抗凝治疗提供帮助。方法：采用酶联免疫法检测30名2012年6月-12月大连医科大学附属第二医院呼吸内科慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AcuteExacerbationChron

7、icObstructivePulmonaryDisease，AECOPD)患者及30名健康者(大连医科大学附属第二医院体检中心健康体检者)血清vWF，同时检测AECOPD患者的血清D一二聚体(D-Dimer)、血小板(PLT)、血气及血氧饱和度等指标。对AECOPD患者进行常规评估(按照2011GOLD，根据患者的肺功能、生活质量评分及既往一年发作频率)将患者病情严重程度分为ABCD四个等级，进行抗感染、平喘治疗。抽取患者入院第治疗前后(入院第l、10天)血清，检测vWF、D-Dimer、血小板(PLT)、血气、血氧饱和度等指标

8、，应用SPSSl7．0统计软件处理数据，分析COPD患者血清vWF、D-Dimer、血小板、氧分压、氧饱和度与病情严重程度的相关性。结果：1．AECOPD患者血清vWF水平高于稳定期COPD(StableChronicObstructivePulmonaryDi