我国药品价格多方利益协商机制的构建研究

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1、广东药科大学硕士研究生学位论文分类号：___________密级：__________UDC：___________我国药品价格多方利益协商机制的构建研究姓名：李泽学号：2111540081院系：药学院学位类型：学术学位专业：社会与管理药学研究方向：医药与卫生政策导师：范俊铭论文提交日期：2018年3月21日论文答辩日期：2018年5月22日学位授予单位：广东药科大学二〇一八年五月广东药科大学硕士研究生学位论文ASTUDYONTHECONSTRUCTIONOFMULTI-BENEFITNEGOTIATION’SMECHANISMFO

2、RDRUGPRICEINCHINACandidate：LiZeStudentID：2111540081Affiliation：SchoolofpharmacyAcademicDegreeApliedfor：MasterofMedicineSpeciality：SocietyandManagementPharmacySupervisor：AssociateProf.FanJunminDayofDefence：May2018Degree-Conferring-Institution：GuangdongPharmaceuticalUniv

3、ersity广东药科大学硕士研究生学位论文广东药科大学学位论文原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，系我个人在导师的指导下进行研究工作所取得的成果。除文中已特别加以标注和致谢的地方外，不包含其它个人或机构已经发表或撰写过的研究成果。对本研究做出贡献的其它个人和集体，均已在文中明确说明和致谢。本人充分意识到本声明的法律结果完全由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文使用授权的声明本人完全了解广东药科大学有关保留和使用学位论文的规定，学校有权保留和向有关部门或机构送交本论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。学校可

4、以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库，可以采用影印、缩印或其它复印手段保存和汇编本学位论文。保密论文在解密后适用本声明。论文作者签名：论文导师签名：日期：广东药科大学硕士研究生学位论文我国药品价格多方利益协商机制的构建研究摘要药品价格改革一直是我国一系列民生改革中的老大难问题。从建国初期到现在，我国政府对药品价格的管制经历了四个阶段，尽管每个阶段都做了诸多探索，但药品价格始终反反复复，政府的价格管制并没有使药品价格达到理想的目标，药价贵和看病贵问题一直存在。药品不同于普通的商品，药品的特殊性在于医患之间极大的信息不对称性，这

5、决定了药品价格不能完全由市场决定，因此需要政府适度干预。但有形的手和无形的手的力量需要平衡，任何一方的过度强大都会再次导致市场的失灵。本文首先对药品价格的不合理现状进行梳理，对其背后存在的原因进行分析，其次回顾了我国从建国初期至今对药品价格管制的办法，分析这些管制办法带来的效果。接着对我国药品价格形成中各利益相关者的行为选择进行分析，得出在面对不同利益相关者时，各方会从自身利益最大化的立场出发做出不同行为选择。最后，针对当前药价不合理的状况，本文提出了构建由医、药、患、保等利益方参与的关于药品价格多方利益协商机制的设想，对机制各关键

6、要素给出了界定，并提出了医保基准价的协商制定办法，在此基础上设计了“三合一”支付模式，通过多方协商制定的医保基准价与“三合一”支付模式一起生成了医保支付价。该支付模式使医院更加注重药品品质，同时压低虚高药价，回收不当的药价差，减少医保基金的浪费，使得药品价格逐渐回归理性，实现医保基金的可持续发展。多方利益协商机制的另外一个好处就是它不是一个实体，没有新增实体组织与机构，该机制既有共同协商，又有相互约束。多方利益协商机制的构建研究对我国药品价格改革有一定参考意义。关键词：药品价格；利益相关者；多方利益协商；三合一支付模式I广东药科大学

7、硕士研究生学位论文ASTUDYONTHECONSTRUCTIONOFMULTI-BENEFITNEGOTIATION’SMECHANISMFORDRUGPRICEINCHINAABSTRACTThereformofdrugpriceshasbeenathornyissueinthereformofChina'speople'slivelihood.China'sgovernment'scontroloverdrugpriceshasgonefromtheearlydaysofthefoundingofthefourtonow,alt

8、houghateachstagehasdonealotofexploration,butthepriceofdrugshasbeenrepeatedly.Thegovernment'spricecontroldoesnotreally