活血化瘀通络中药对糖尿病胃轻瘫大鼠胃组织ghrelin和肠神经系统病变的影响

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权归河北医科大学所有。否则，承担相应的法律责任。研究生签名：稚玉导师签尹德：i虱；研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注等内容外，文中不包括其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负

2、。研究生签名：张至导师签章：／≯h灌们哆年多月L7日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4研究论文活血化瘀通络中药对糖尿病胃轻瘫大鼠胃组织Ghrelin及肠神经系统病变的影响第一部分活血化瘀通络中药对糖尿病胃轻瘫大鼠胃组织Ghrelin的影响前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·8日Ⅱ吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。芍材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯·11附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·13附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一15讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·16／J、结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·18参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·18第二部分活血化瘀通络中药对糖尿病胃轻瘫大鼠胃肠神经系统病变的影响前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·20日lJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯’ZU材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·21结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·25附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·26附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··30小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·31参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一32结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·33综述肠神经系统在糖尿病胃轻瘫发生中的作用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··34致谢

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41中文摘要活血化瘀通络中药对糖尿病胃轻瘫大鼠胃组织Ghrelin及神经系统病变的影响摘要糖尿病胃轻瘫(diabeticgastroparesis，DGP)是指以胃动力低下为特点的临床症候群，如食欲不振、早饱、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等，是糖尿病(diabeticmelliutus，DM)患者最常见的慢性并发症之一，严重影响着DM患者的生存质量与预后，探讨DGP的发病机制及寻求防治DGP的有效方法具有重要意义。DGP的病理机制较为复杂，是多种因素共同作用的结果，

6、然而，其确切发病机制迄今尚未完全明确。多年来国内外学者不断探索其发病机制及有效的治疗方法。目前，尚无良好的治疗方法和药物。中医药治疗糖尿病胃病具有多环节、多靶点、多层次、低不良反应等特点，近年来临床治疗糖尿病及其各种慢性并发症皆取得了良好疗效，显示出一定的优势和较大潜力，具有广阔的应用前景。我们认为气阴两虚为DM的病机关键，瘀血瘢积阻于胃络贯穿DGP发病的始终，治疗当以活血化瘀通络为主，拟定了以活血化瘀通络为主的中药复方制剂，其主要药物有丹参、川芎、水蛭、地龙等，并且运用该方在临床上治疗糖尿病胃轻瘫取得了良好的疗效，为了进一步明确该方的治疗作用及探讨其可能的作用机制，我们进行了本项研究。借助

7、糖尿病胃轻瘫动物模型，观察活血化瘀通络中药对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力障碍的治疗作用，同时，观察其合方及拆方对糖尿病胃轻瘫大鼠胃组织胃促生长素(Ghrelin)的表达、胃肠神经系统(entericnervoussystem，ENS)中神经元内尼氏小体、单胺氧化酶A(MA0．A)mRNA及神经递质5．羟色胺(5．hydroxy．tryptamin，5-HT)水平的影响，并部分明确活血化瘀通络中药治疗糖尿病胃轻瘫的作