健脾通络方治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

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1、中图分类号：R255.9论文编号：HBLG2015-192UDC：密级：公开硕士学位论文健脾通络方治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究作者姓名：张冬冬学科名称：中医学研究方向：中医药治疗内分泌疾病学习单位：华北理工大学学习时间:3年提交日期:2015年5月9日申请学位类别：医学硕士导师姓名：张英来主任中医师单位：华北理工大学附属唐山市中医医院论文评阅人：于新杰副主任医师单位：华北理工大学附属唐山市中医医院周静副主任医师单位：华北理工大学附属唐山市中医医院论文答辩日期：2015年6月13日答辩委员会主席：张树峰教授关键词：健脾通络方；糖尿病胃轻瘫

2、；临床研究唐山华北理工大学2015年6月ClinicialResearchonJIAN-PI-TONG-LUORecipeinTreatingDiabeticGastroparesisDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofMedicinebyZhangDongdong(ChineseMedicine)Supervisor:Prof

3、essorZhangYinglaiJune,2015独创性说明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名：日期：年月日关于论文使用授权的说明本人完全了解华北理工大学有关保留、使用学位论文的规定，即：已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文，学校有权保

4、留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。作者及导师同意论文公开及网上交流的时间：□自授予学位之日起；□自年月日起。作者签名：导师签名：签字日期：年月日签字日期：年月日摘要摘要目的观察健脾通络方治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效，为中医辨证治疗脾胃虚弱兼有血瘀证糖尿病胃轻瘫提供临床依据，为中医中药辨证治疗糖尿病胃轻瘫提供思路与参考。方法自2013年6月至2014年6月期间，在就诊于唐山市中医医院内分泌二科的住院病人中筛选出符合糖尿病胃轻瘫诊断标准及纳入标准

5、的病人60例作为观察对象。将入选的60例病人完全随机分为两组，分别为治疗组（n＝30）及对照组（n＝30）。所选病例均建立在原有降糖方案有效基础上。对照组30例，予多潘立酮（吗丁啉，西安杨森制药有限公司生产），餐前30分钟口服，10mg／次，3／日。治疗组30例在对照组治疗基础上，予口服健脾通络方（黄芪15g，丹参10g，党参15g，白术10g，茯苓10g，山药15g，当归10g，赤芍10g，川芎15g，地龙10g，薏苡仁10g，砂仁10g，枳壳10g，炙甘草10g）每次150ml，2／日。4周为一个疗程。观察1个疗程，治疗结束12周

6、后随访。对治疗前后患者的糖尿病胃轻瘫症状及体征、胃排空率、中医症候、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能等进行综合分析，从而判定其临床疗效。结果本试验结束后，两组各有30例。治疗组总有效率为90.0%，对照组总有效率为66.7%，两组治疗DGP均有效，而治疗组在提高临床疗效、改善中医症候、降低空腹及餐后2小时血糖、提高胃排空率方面优于对照组（P＜0.05），治疗组及对照组治疗前后糖化血红蛋白变化不明显。两组患者在治疗过程当中均未出现不良反应，治疗前后血常规、尿常规、便常规、肝肾功能均在正常范围内，无明显改变。治疗疗程结束1

7、2周后，治疗组复发率为33.3%，对照组复发率为60.0%，两组复发率比较有显著性差异（P＜0.05）。结论在应用胃肠动力药基础上加用健脾通络方具有较好的临床疗效。脾胃虚弱、络脉瘀阻是糖尿病胃轻瘫的重要病机，脾胃虚弱兼有血瘀证是糖尿病胃轻瘫重要的中医证型之一。图0幅；表17个；参85篇。关键词：健脾通络方；糖尿病胃轻瘫；临床研究分类号：R255.9-I-华北理工大学硕士学位论文AbstractObjectivesToobserveclinicalefficacyofjian-pi-tong-luorecipeondiabeticgas

8、troparesispatients,toprovidesomeconcreteideasandreferencebasesforthetraditionalChinesemedicinetreatmentofDGP.T