糖尿病足下肢动脉病变的临床特点分析

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应的法律责任。研究生签名：张铴D导师签章．陟专二级学院领导盖章：少哆年弓月形日研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注等内容外，文中不包含其

2、他人已发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：锨枷导师签章：月以日ny^刈『fI一陟沣目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯·3研究论文糖尿病足下肢动脉病变的临床特点分析前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．7且U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯‘⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“f材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1

3、2附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20讨论⋯·⋯⋯⋯⋯··⋯⋯·⋯⋯⋯⋯”⋯⋯．．⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”24结论⋯·⋯⋯·⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯··⋯···⋯⋯⋯⋯⋯·⋯··⋯·⋯⋯⋯⋯28参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29综述⋯⋯⋯·⋯⋯·⋯⋯·⋯⋯⋯⋯·⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯31致调}⋯⋯⋯·⋯⋯··⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·43个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯44中文摘要糖尿

4、病足下肢动脉病变的I晦床特点分析摘要目的：本课题通过对下肢动脉硬化疾病(LEAD)患者的临床资料进行回顾性研究，总结分析糖尿病足(DF)与非糖尿病性动脉硬化闭塞症(ASO)病例的下肢动脉病变分布的临床特点，进一步对DF临床症状分期与膝下动脉病变程度进行相关性分析，以便为临床血管重建提供必要的依据。方法：第一部分选取河北省中医院外科和中国中医科学院西苑医院血管外科2010年10月一2012年10月期间收治的糖尿病足患者130名及非糖尿病性动脉硬化闭塞症患者72名，分别定义为I组和II组，收集入组患肢动脉CTA和／或DSA结果，采用髂、股、胭、膝

5、下动脉4分段法，进行两组之间患肢单节段、双节段、多节段动脉累及情况统计分析。同时根据病变部位登记病变资料，进行分类统计分析。第二部分选取河北省中医院外科和中国中医科学院西苑医院血管外科2010年10月一2012年10月期间收治的仅有单侧膝下动脉病变的糖尿病足患者100名，定义为III组，收集各病例的临床症状、ABI值及生化指标，进行膝下动脉病变包括胫前动脉、胫后动脉、腓动脉及足底动脉环的累及情况与各指标间的统计学分析。结果：l130例糖尿病足(DF)患者(250条患肢、71l处病变)和72例非糖尿病性动脉硬化闭塞症(ASO)患者(132条患肢

6、、262处病变)进入第一部分研究。①DF患肢单节段、双节段、多节段动脉累及率分别为49．20％、27．2％幂f123．6％，而ASO患肢分别为的45．45％、33．33和21．21％，两组不同节段动脉构成比无统计学差异(尸>0．05)，两组单节段病变膝下动脉累及率有明显统计学差异(P<0．05)，两组双节段病变股膝下动脉累及率有明显统计学差异(P<0．05)，两组多节段病变股胭膝下动脉累及率无明显统计学差异(P>O．05)。②DF患肢股动脉段和膝下动脉段较髂动脉和胭动脉累及比例高，各组相比较统计学差异明显(P

7、和胭动脉段较髂动脉和膝下动脉累及比例高，各组相比较统计学差异明显(尸<0．05)。@DFl3．60％的患肢有髂动脉段病变，40．08％的患肢有股动脉段病变，26．80％的患肢有膪动脉段病变，而ASO分别为34．09％，英文摘要AnalysisofclinicalcharacteristicsofthediabeticfootlowerextremityarterialdiseaseABSTRACTObjective：ThisissuethrougJaclinicaldataofpatientswithlowerextremityatheros

8、cleroticdisease(LEAD)werestudiedretrospectivelysummaryoftheanalysisofthediabeticf．