白癜风患者生活质量调查及血清甲状腺自身抗体水平研究

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1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterResearchonQualityofLifeandSerumThyroidAutoantibodiesLevelsinPatientswithVitiligoByMingyanJiaSupervisor：Prof．QingMiaoDepartmentofDermatologyandVenereologyTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMay2013原创性声明IIlUl

2、lIllllIIIMMIMHIY2547448本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：畏岛妍日期：wJ；年夕月形日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅

3、和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：爱兔奸日期：州；年，月形日摘要白癜风患者生活质量调查及血清甲状腺自身抗体水平研究硕士研究生贾名妍导师苗青郑州大学第一附属医院皮肤性病科郑州450052摘要背景和目的白癜风是一种以原发性的、局限性或泛发性的皮肤色素脱失斑为特征的皮肤科常见病。该病由黑素细胞慢性、渐进性减少

4、或消失引起。表皮、黏膜、视网膜及毛囊均可累及。一般肤色越深的人发病率越高，黄种人发病率介于白种人和黑种人之间。大量人口调查显示我国人群中患病率在O．1％～2．7％，可以累及所有种族。该病常常会影响到患者的生活质量，对患者正常的学习、就业、婚姻、家庭、社交等造成一定的影响。本病病因至今未明，可能的致病因素包括遗传、神经精神、黑素细胞自毁、自身免疫、细胞因子、自由基、微量元素相对缺乏等。近年来，多项研究表明白癜风的发病机制与自身免疫关系密切。白癜风患者常伴发自身免疫性甲状腺疾病、斑秃、糖尿病、系统性红斑狼疮等，尤其是自身免疫性甲状腺疾病。本研究通

5、过对白癜风患者生活质量进行量化分析及检测血清甲状腺自身抗体水平，旨在评估白癜风对患者生活质量的影响，探讨白癜风与自身免疫性甲状腺疾病的相关性。材料和方法1．收集来自2012年8月至2013年3月在郑州大学第一附属医院皮肤性病科门诊确诊为白癜风患者100例，进行问卷调查；收集来自2012年10月至2013年3月白癜风患者40例，用于血清甲状腺抗体研究。40例患者中男性21例，女性19例，年龄6"-'55岁，平均年龄27．08土10．86岁，进行期26例，稳定期14例。所有患者就诊前1个月未进行治疗，无其他免疫系统疾病。为使对照组T摘要与白癜风患

6、者年龄和性别相匹配，按照整群分层随机抽样方式抽取我院健康体检者38例，其中男性20例，女性18例，年龄5"--'56岁，平均年龄28．74-4-9．49岁。2．对白癜风患者进行皮肤病生活质量指数调查问卷(DLQI)的分级评估。3．采用化学发光免疫分析法测定白癜风患者和对照组血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的水平。4．所有数据均采用x士S表示，应用SPSSl7．0软件对皮肤病生活质量指数调查问卷结果进行单因素方差分析，与相关流行病学因素进行Spearman相关分析：白癜风患者及对照组TPOAb、TGAb阳

7、性率的组间比较采用矛检验，检验标准均为a=0．05。幺上里=日木1．共100例白癜风患者接受调查，有效问卷为98份。DLQI得分：7．80-a：5．30分，显示白癜风对患者生活质量有相当影响。42．86％的患者生活质量有少许影响，28．57％的患者生活质量有相当影响，25．51％的患者生活质量有很大影响。泛发型DLQI得分高于散在型、局限型、肢端型和节段型(P

8、earman系数=O．611)，与病程、年龄及首发年龄无相关性。2．白癜风患者血清TPOAb和TGAb的阳性率明显高于对照组。白癜风患者TPOAb阳性率为25．oo