多发性硬化患者甲状腺功能和甲状腺自身抗体水平的研究

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1、多发性硬化患者甲状腺功能和甲状腺自身抗体水平的研究⑧论文作者签名：指导教师签名：论文评阅人1：侯群教授评阅人2：评阅人3：评阅人4：于民主任浙江省人民医院吴继敏主任浙江大学医学院附属第二医院答辩委员会主席：委员1：委员2：委员3：委员4：委员5：陈眉教授浙江省中医院王谨主任浙江大学附属邵逸夫医院张宝荣教授浙江大学附属第二医院楼敏副教授浙江大学附属第二医院汤业磊副主任浙江大学附属第二医院答辩日期：2013年5月21日浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成

2、果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江太堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：司燔‘I：乙签字日期：扣f弓年箩月≯≯日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解逝塑太堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权逝婆太堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复

3、制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：导师签名：签字日期：》I≥年r月乒≯日签字日期：浙江大学硕士学位论文致谢致谢时光荏苒，岁月如梭，七年的大学生活接近尾声。感谢这一路伴随的诸多良师益友，你们的教诲、指导、鼓励、帮助和批评是我的巨大收获，也将是我的人生财富。首先，我要衷心感谢我的导师丁美萍教授。您不仅在学习、工作中对我悉心指导，在生活、思想上也给予我无微不至的关怀。丁老师高尚的医德，广博的知识，严谨的治学态度，精益求精的工作作风，使我逐渐领悟把医生作为人生事业的意义，明白

4、需要为之付出的努力。本文从选题、病例收集到文辞撰写，离不开导师的指导和帮助。在此，谨向我的导师致以最真挚的敬意!衷心感谢浙江大学附属第二医院神经内科的全体老师们，特别是张宝荣、宋水江、楼敏、张梁、毛善英、吴继敏、周炯、包颖颖、汤业磊、许勇峰、胡海涛、王爽、都爱莲、吴磊、刘志蓉、欧阳志远等老师对我临床工作、学习上的指导和帮助。你们毫无保留地把宝贵的临床工作经验传授给我，令我收益颇丰。衷心感谢在临床轮转期间，脑重症监护室、精神卫生科、肌电图室、脑电图室等各个科室老师的热心指导与帮助!衷心感谢我的师兄弟姐妹郭谊、丁瑶、杨

5、怡、程慧、苏逸、章殷希、汪珊给予的帮助与鼓励!感谢和我一起学习的顾婧、童国琴、金云龙、严慎强、施政浩、刘旭等，我们选择了神经内科这共同的专业方向，在学>-7中互相帮助，互相鼓励，共同成长。最后，感谢我的父母和家人。他们一直以来的支持和鼓励给了我勇气和信心。感谢他们陪伴我，分享我的喜怒哀乐。谁言寸草心，报得三春晖。感谢所有曾经给予我关心和帮助的人，你们是我永远的坚强后盾!谢谢你们!浙江大学硕士学位论文中文摘要多发性硬化患者甲状腺功能和甲状腺自身抗体水平的研究浙江大学医学院神经病学硕士研究生沈春红导师丁美萍教授中文摘要

6、研究目的探讨多发性硬化(MultipleSclerosis，MS)及临床孤立综合征(ClinicalIsolatedSyndrome，CIS)患者甲状腺功能和甲状腺自身抗体水平及其-9病程、神经功能缺失等的关系。研究方法所有患者资料均来源于浙江大学医学院附属第二医院数据库，包括50例MS急性期患者和21例CIS急性期患者。正常对照组来源于同时期与病例组性别、年龄1：2匹配的健康体检人员。所有研究对象均检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(iT3)、总甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(fI'4)、促甲状腺

7、素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平。所有数据使采用SPSS16．0软件进行统计学处理。研究结果MS患者T3、iT3和TSH水平(1．36士0．40nmol／L，4．16士0．93pmolFL，1．47士1．38mlU／L)均比健康对照组(1．81士0．32nmol／L，4，8+0．58pmol／L，2．31士1．31州叫／L)降低，差异具有统计学意义(P<0。05)，其中低TSH患者5例，与对照组相比具有显著II浙江大学硕士学位论文中文摘要性差异(P

8、CIS患者T3、fr3和T4水平{j，42±6。二5ranol／L，4．21士1．07pmol／L，114．77-+14．57nmol／L)也均比健康对照组㈡7缸o。27魁lol／L，4．91士0．62pmol／L,102．80-士15．29nmol／L)降低，差异具有统计学意义(P<0．05)。MS组患者ATA阳性9例，阳性率与对照组相比具有统计学意义(P