血管内皮生长因子、内皮抑素及热休克蛋白60、70和川崎病冠脉损害关系

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1、目录1血管内皮生长因子、内皮抑素及热休克蛋白60、70与冠脉损害的关系„„„„„„„11.1中文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„11.2英文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„61.3前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„111.4材料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„151.5结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„251.6讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„341.7结论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„431.8参考文献„„„„„

2、„„„„„„„„„„„„„„„„451.9英汉缩略词对照表„„„„„„„„„„„„„„„„„502致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„513血管内皮生长因子及内皮抑素与川崎病的关系（综述）„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„52-2-血管内皮生长因子、内皮抑素及热休克蛋白60、70与川崎病冠脉损害的关系摘要目的：研究川崎病(KD)患儿在急性期及恢复期血中血管内皮生长因子（VEGF）、内皮抑素（ES）、热休克蛋白60（HSP60）及热休克蛋白70（HSP70）的表达水平，探讨KD急性期与恢复期血

3、清中VEGF与ES的相关性分析研究，并研究其表达对KD冠脉损害的影响，进而为研究及预防冠脉损害提供相应的理论依据。方法：1.标本采集：（1）研究组：KD患儿25例，其中冠脉损害组（CAL）10例，冠脉正常组（NCAL）15例，分别采集急性期（静脉使用IVIG前，病程1-2周）、恢复期（静脉使用IVIG后，病程3-4周）外周血制备血清。（2）对照组：分别采集20例年龄相仿的正常健康患儿（空白对照组，C组）及20例年龄相仿的发热患儿（发热对照组，F组）外周血制备血清。2.指标检测：分别用双抗体夹心法（ELISA）测定各组血管

4、内皮生长因子（VEGF）、内皮抑素（ES）、热休克蛋白60（HSP60）及热休克蛋白70（HSP70）的表达水平。3.统计学处理：运用SPSS17.0行统计学分析，数据都采取以均数加减标准差（X+S）表示。组间比较用单因素方差分析(one-wayanalysisofvariance，ANOVA)，两两比较采用LSD检验；VEGF/ES比值用秩和检验。VEGF与ES的相关性分析采用Bivariate法，检验水准为0.05（双侧），P<0.05为差异有统计学意义。-3-结果：1.VEGF、ES、VEGF/ES（1）KD急性期

5、血清VEGF（1123.8280.31）水平与KD恢复期（586.6578.38）、发热对照组（306.4367.92）和空白对照组（244.6569.10）相比明显升高（P均<0.01）；KD恢复期血清VEGF（586.6578.38）水平与发热对照组（306.4367.92）和空白对照组（244.6569.10）相比明显升高（P均<0.01）。（2）KD急性期血清ES水平（173.235.41）与发热对照组（188.175.25）相比明显降低（P<0.05）；和空白对照组（195.305.84）相

6、比明显降低（P<0.01）；与KD恢复期（180.446.03）相比较，无明显统计学意义（P>0.05）。（3）KD恢复期血清ES水平（180.446.03）与发热对照组（188.175.25）和空白对照组（195.305.84）相比明显降低（P均-3<0.05）。（4）KD急性期血清VEGF/ES（6.891.02×10）与KD恢复-3-3期（3.950.76×10）、发热对照组（1.640.20×10）和空白对照组-3（1.260.18×10）相比明显升高（P均<0.01）；KD恢复期VEGF/ES-

7、3-3（3.950.76×10）与发热对照组（1.640.20×10）和空白对照组-3（1.260.18×10）相比明显升高（P均<0.01）。（5）发热对照组血清-3VEGF（306.4367.92）、ES（188.175.25）、VEGF/ES（1.640.20×10）与空白对照组相比VEGF（244.6569.10）、ES（195.305.84）、-3VEGF/ES（1.260.18×10），无明显统计学意义（P均>0.05）。（6）川崎病CAL组血清VEGF（1260.2382.65）、VEG

8、F/ES-3（6.910.88×10）和NCAL组血清VEGF（976.5476.30）、VEGF/ES-3（4.120.65×10）相比较明显增高（P均<0.01）；川崎病CAL组血-4-清ES水平（168.428.40）和NCAL组（188.547.85）相比较明显降低，差异有统计学意义（P<0.01）