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《美国总统与医改_从富兰克林_罗斯福到巴拉克_奥巴马》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、中国卫生政策研究2010年12月第3卷第12期国际卫生美国总统与医改:从富兰克林罗斯福到巴拉克奥巴马*詹姆斯莫罗尼布朗大学政治系美国罗德岛普罗维思登02912摘要!2010年3月,美国总统巴拉克奥巴马签署了医疗卫生改革法案,使之成为法律。促成这一法案花费了七十五年,自罗斯福总统开始,历任美国总统均致力于进行全国性的医疗改革,但大部分改革都失败了。本文探讨了奥巴马改革高度的政治化背景以及他运用的政治技巧。并将奥巴马取得的成绩与历届总统的经验进行了对比。今后,医疗改革的实施还将对民主党、共和党以及政治程序本身构成巨大的挑战。中图分类号:R197文献标识码:A
2、do:i10.3969/.jissn.16742982.2010.12.009PresidentsandhealthreformfromFranklinD.RoosevelttoBarackObamaJamesAMoroneDepartmentofPoliticalScience,BrownUniversity,Providence,RhodeIsland02912,USAAbstract!ThehealthcarereformsthatPresidentBarackObamasignedintolawinMarch2010wereseventyfiveyearsinth
3、emaking.SinceFranklinD.Roosevel,tU.S.presidentshavestruggledtoenactnationalhealthcarereform;mostfailed.ThisarticleexploresthehighlychargedpoliticallandscapeinwhichObamamaneuveredandtheskillshebroughttobear.ItcontrastshisaccomplishmentswiththeexperiencesofhisOvalOfficepredecessors.Goingforwa
4、rd,implementationposesformidablechallengesforDemocrats,Republicans,andthepoliticalprocessitsel.f罗斯福总统意识到,只有先获得民众的支持,全以供未来的改革者思考。国性的医疗保险法案才可能在国会获得通过。在第1充满热情二次世界大战即将结束之际,罗斯福已计划将医疗卫生改革列为下一项重大的政治改革目标,其智囊实施重大医疗卫生改革是一个复杂过程,这中团也为此制定了相应的计划,但罗斯福不幸于二战间涉及各方利益,需要重金支持,并且由于它难于解结束前逝世,卫生改革的重任随之落在了哈利杜释,还
5、经常伴随公众的焦虑。如果不作出巨大付出,鲁门总统以及随后的各届总统肩上。但直到最近,没有一个总统能在此项改革中走得太远。奥巴马对巴拉克奥巴马总统获得胜利之前,只有林登约医改的热情远超过他表现出来的冷静。在演讲中,翰逊总统(美国第三十六任总统)颁布了重大的卫生他提到他的老祖母在接受由Medicare付费的人工髋保健计划,即老年医疗保险计划(Medicare)和贫困人关节手术时遭遇的种种麻烦。同时也在演讲和文章[1]口医疗救助计划(Medicaid)。中提到,他母亲罹患癌症去世前不久,还在努力争取民主党人将奥巴马医疗卫生改革视为历史性的[2]保留她的医疗保险偿付。成就,是正确
6、的。这项改革堪与美国现代历史上最重要的社会政策立法比肩,包括社会保障法案(19351.1在危机中坚持到底年)和民权法案(1964年)。那么卫生改革法案是如尽管面临着经济危机、快速增长的财政赤字以何成功的呢?本文认为有七项重要的政治启示,可及等待更好改革时机的呼声,奥巴马依然坚持进行*作者简介:詹姆斯莫罗尼(JamesAMorone),男,博士,教授,布朗大学政治系主任,主要研究方向为政治学与农村。Emai:lJames_Morone@Brown.edu本文英文原文参见HealthAffairs,2010,29(6):10961100do:i10.1377/hlthaf.
7、f2010.0420,卞鹰、马琳、朱晓丽翻译。译者简介:卞鹰,男(1968年),博士,澳门大学中华医药研究院副教授。Emai:lbianying@umac.mo37ChineseJournalofHealthPolicy,December2010,Vol3No12卫生改革。当共和党人斯科特布朗因赢得已故民机的政治本能;或许此时奥巴马总统才开始明白他主党人泰德肯尼迪的参议院席位而震惊了整个华肩头上的改革重担有多么沉重。盛顿时∀∀∀他明确承诺将对医改法案投反对票∀∀∀3掌握国会立法程序很多民主党
