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1、急性冠脉综合征与早期预测指标的相关性研究闫晶1，黄群英2（5410041桂林，桂林医学院1，2；541001广西桂林桂林市第二人民医院心内科2）［摘要］目的：探讨应激性高血糖（SH）与急性冠脉综合症（ACS）患者心功能、心室重构及预后的相关性。方法：选择我院心内科住院的无糖尿病史的ACS患者，将其分为（ACS+SH）组和（ACS+非SH）组，每组各40例，以及我院健康体检的健康人40例，监测患者入院后血糖及可能的急性冠脉综合症的危险因素，了解心室重构相关指数。记录3个月内患者发生主要不良心血管事件（MACE）的发生率。结果：1.ACS+SH组MACE的发
2、生率为25%，病死率为5%。2.ACS+SH组及ACS+非SH组对照，心室重构相关指标具有显著差异。血糖水平与收缩容积指数LVEDVI、舒张容积指数LVESVI呈显著正相关，空腹血糖与LVEDVI（r=0.444，P＜0.01）、空腹血糖与LVESVI（r=0.438，P＜0.01）。3.本次研究中血压较高、收缩容积指数较高、血脂升高（包括总胆固醇及甘油三酯）、空腹血糖升高为ACS的独立危险因素。结论：1.SH是导致ACS患者预后不良的因素，可在一定程度上预测ACS不良预后的高风险性。2.SH为左心室重构的不良因素。3.危险因素（包括血脂、血清cTnT、
3、LVEDVI、LVESVI等水平的升高和LVEF降低）与ACS具有相关性，与ACS的不良预后也具有一定的相关性。［关键词］急性冠脉综合征；应激性高血糖；危险因素；左心室重构；主要不良心血管事件CorrelationAnalysisbetweenForecastItemsandAcuteCoronarySyndromeYanJing1,HuangQueying2（Guilinmedicaluniversity,Guilin,5410041;GuilinCitySecondPeopleHospitalHeartPhysicianGuilin,GuangxiP
4、rovince,541001,China)）AbstractObjectiveProbeintothecorrelationbetweenStressHyperglycemiaandACS,whichwecandiscussfromheartfunction,ventricularremodeling,prognosis.MethodsselectACSpatientswithoutdiabetesmellitus,testtheirglucose.Accordingtotheglucoselevels,theyaredividedintoACS+SHg
5、roupandACS+non-SHgroup.Eachgrouphas40cases.Wealsoneed40healthycases.WedecetedriskfactorsofACS，recordedtheMACE,andsomeindexesofechocardiofraphy.Results:1.ACS+SHgroupsareeasiertohaveMACE.2.ThereiscorrelationbetweenSHandventricularremodeling.3.ACShasmanyriskfactors,suchashighbloodpr
6、essure,glucose.Conclusion1.SHisariskfactorwhichleadtotheoccurrenceofMACE.2.ThereiscorrelationbetweenSHandventricularremodeling.3.MACEalsohasmanyriskfactors.KeywordsACS,SH,riskfactors,ventricularremodeling,MACE________________________[通信作者]闫晶，电话：15204327800.E-mail:349376254@qq.com
7、急性冠脉综合征是急性心肌缺血引起的综合征，严重时可致心衰、猝死等。血糖升高可诱导炎症反应，影响血管的结构与功能。了解ACS的早期预测指标，特别是高血糖的影响并对其加以控制十分重要。本文主要论述了ACS的危险因素，应激性高血糖与左心室重构、急性冠脉综合症的预后相互关系。1资料与方法1.1资料本次研究中急性冠脉综合征病例来源为我院心内科住院的无糖尿病史的患者，共80例，健康组来源为我院健康体检中心的健康人，共40例。120例中，男性64例，女性56例。年龄为45-84岁，平均（62.69±9.59）岁，身高（1.68±0.07）m，体重（59.55±6.24
8、）kg，体重指数（BMI）（20.98±1.86）kg/m2。入选案例符合以下条
