急性冠脉综合征与胃食管反流病相关性研究

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1、分类号：R573学校代码：10392学科专业代码：105101学号：2121003276硕士学位论文急性冠脉综合征与胃食管反流病相关性研究TheRelevanceStudybetweenAcuteCoronarySyndromeandGastroesophagealRefluxDisease学位类型：临床医学硕士所在学院：协和临床医学院申请人姓名：丁荣荣学科、专业：内科学（消化系病）导师：任建林教授研究起止日期：2013年5月至2014年3月答辩委员会主席：戴益琛教授答辩日期：2015年5月26日二○一五年五

2、月福建医科大学硕士学位论文学位论文原创性声明和版权使用授权书学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的真实成果。除文中已注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本论文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。作者签名（手写）：__________导师签名（手写）：_______________________年____月____日____________年____

3、月____日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构（如国家图书馆、中国学术期刊电子杂志社的《中国优秀博硕士学位论文数据库》、中国科学技术信息研究所的《中国学位论文全文数据库》等）送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权福建医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。（保密的学位论文需办理相关手续，在解密后适用本授权书）作者签名（手写）：_____

4、_____导师签名（手写）：_______________________年____月____日____________年____月____日福建医科大学硕士学位论文目录中文摘要………………………………………………………………1Abstract………………………………………………………….……2中英文缩略词表………………………………………………………3前言……………………………………………………………………4对象和方法…………………………………...……………………….7结果…………………………..……………

5、…………………………10讨论……………………………………………..……………………13结论………………………………………………..…………………18参考文献……………………………………………..………………19综述……………………………………….………....………….……23致谢……………………………………………….….………………32福建医科大学硕士学位论文急性冠脉综合征与胃食管反流病相关性研究中文摘要目的：通过对急性冠脉综合征（ACS）患者进行胃食管反流病（GERD）的流行病学调查，探讨急性冠脉综合征与

6、胃食管反流病两者的相关性。方法：收集2013年5月至2014年3月在厦门大学附属中山医院确诊为急性冠脉综合征患者300例，作为实验组，其中女性82例、男性218例，同期收集门诊体检非ACS人群500例，作为对照组，其中女性142例、男性358例。利用反流性疾病诊断问卷（RDQ）对所有纳入的研究对象进行胃食管反流病问卷调查，进一步探讨性别、吸烟、饮酒、糖尿病、高血脂、BMI、高血压等相关指标与ACS患者并发GERD的相关性。结果：ACS组GERD发生率（19.3%）较非ACS组GERD发病率（9.2%，P<0.

7、05）明显增高；ACS组中女性患者的GERD发病率（31.7%）明显高于非ACS组（8.4%，P<0.05）；ACS组中女性患者的GERD发病率（31.7%）明显高于男性患者(14.7%，P<0.05)。对纳入的研究指标进行单因素分析显示性别、饮酒、高血压、糖尿病、高血脂有统计学意义；对有统计学意义指标行二分类逐步Logistic回归分析显示性别、高血压、糖尿病、高血脂是ACS并发GERD的危险因素，性别是ACS并发GERD的独立危险因素；饮酒史与ACS患者GERD的发病率呈负相关。结论：1、ACS与GERD

8、之间存在相关性：ACS患者GERD的发病率高于非ACS患者；ACS女性人群并发GERD的危险性高于ACS男性人群以及正常人群。2、性别、高血脂、糖尿病、高血压是ACS合并GERD的危险因素，性别是ACS合并GERD的独立危险因素；饮酒史与ACS患者GERD的发病率呈负相关，可能是与纳入资料偏倚有关。关键词：急性冠脉综合征，胃食管反流病，危险因素1福建医科大学硕士学位论文TheRelevanceStu