氟维司群500mg与250mg在治疗晚期乳腺癌的临床研究

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1、中图分类号密级氟维司群500mg与250mg在治疗晚期乳腺癌的I临床研究Fulvestrant500mgand250mginthetreatmentofadvancedbreastcancerclinicalresearch计：学位论文：29页表格：6个插图：1幅朱林指导教师：李丽教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：肿瘤学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二O一三年四月答辩委员会主席：附件1：独创性声明4IIII4UIIIIIIlllIIIIlY2312061本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究

2、工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：垒盐签字日期：址年皇月鲨日附件2：关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编

3、入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“4”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密函。作者签名：导师签名：日期：矽J了年牟月妒Et日期：年月日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯0000tQIQI⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)月U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．研究对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··：⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．给药方案⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63．评价标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯64．不良反应评估⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯75．统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯101．氟维司群的临床研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯102．疗效评价及不良反应⋯⋯-·：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯113．本研究存在的不足⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14三、文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(一)综述正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯23四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29大连医科大学硕士学位论文氟维司群500mg与250mg在治疗晚期乳腺癌的临床研究硕士生姓名：朱林指导教师：李丽教授指导小组：李佳专业名称：肿瘤学摘要背景：乳腺癌是影响女性健康的恶性肿瘤之一，随着生活方式的改变及环境因素影响，其发病率呈逐年上升的趋势，已跃居女性恶性肿瘤的首位。在乳腺癌的综合治疗中，内分泌治疗的地位越来越高。因此对于激素受体阳性乳腺癌患者来说都要接受内分泌药物的治疗，比如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂(AIs)等，但很多患者由于药物的毒副作用及耐药

7、影响了内分泌药物的继续使用，因此一种具有新的机制的内分泌药物就产生了，比如氟维司群等。氟维司群具有新的作用机制，它竞争性结合雌激素受体，并且有很高的亲和力，同时能够下调雌激素受体。目前，氟维司群250mg已经被国家食品药品监督管理局(SFDA)批准用于绝经后雌激素受体阳性的转移性乳腺癌抗雌激素治疗，已经取得了较好的效果。有研究报道氟维司群增至500mg能提高疗效，同时并不增加毒副作用Ill，因此欧洲药品管理局(EMA)和美国FDA分别在二零一零年三月及九月批准氟维司群500mg剂量。目前我国尚未见氟维司群500mg治疗绝经后

8、ER阳性的晚期乳腺癌患者临床报道。目的：观察氟维司群500mg与250mg在既往内分泌药物治疗后进展或复发转移的ER阳性晚期乳腺癌患者中的近期疗效及安全性比较。方法：回顾性分析了2011．03．01—2012．12．31大连医科大学附属第一医院和大连大学附属中山医院35例乳腺癌患者，数据分