多层ct血管成像与数字减影血管造影诊断颅内微小动脉瘤的比较

《多层ct血管成像与数字减影血管造影诊断颅内微小动脉瘤的比较》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、万方数据虫堡筮魁堂苤查垫!Q生j旦簋丝鲞筮j翅垦堕!』曼型丝：丛鲤照垫!Q：!吐丝：盟垒!·229·．中枢神经系统放射学．多层CT血管成像与数字减影血管造影诊断颅内微小动脉瘤的比较什凤丽陈伟建杨运俊王宏清段玉霞杨博洋林元为谭显西钟鸣诸葛启钏【摘要】目的探讨MSCTA对最大径≤3mm颅内微小动脉瘤(IMA)的诊断价值。方法回顾性分析连续826例可疑颅内动脉瘤患者的临床和影像资料。全部患者住院前(发病后2h一4d)均采用16层螺旋CT行MSCTA，全部颅内动脉瘤均经DSA、三维旋转数字减影血管造影(3DRA)或手术证实。MSCTA、DSA及3DRA等影像资料由2名放射科医师独立进行分析。以D

2、SA或3DRA为标准，计算MSCTA诊断IMA的敏感性、特异性及准确度，采用Kappa分析，评价DSA或3DRA与MSCTA两种检查方法诊断颅内IMA的一致性。采用x2检验分析IMA与非IMA患者多发动脉瘤的患病率。结果826例可疑颅内动脉瘤患者中，788例为颅内动脉瘤患者，单发706例，多发82例，共发现889个动脉瘤，38例MSCTA、DSA或3DRA检查结果均为阴性。经DSA或3DRA检查证实，212例患者(271个动脉瘤)共有232个IMA。MSCTA检出229个IMA，假阳性1例，漏诊4个。以DSA或3DRA为标准，MSCTA诊断IMA的敏感性、特异性、准确度分别为98．3％(

3、228／232)、97．4％(38／39)、98．2％(266／271)。两种检查方法有较强的一致性(Kappa值为0．927，P<0．05)。IMA与非IMA患者多发动脉瘤患病率分别为21．2％(45／212)、6．4％(37／576)，差异有统计学意义(X2=36．421，P<0．01)。结论MSCTA诊断IMA具有较高价值，鉴于MSCTA对IMA的检出达到≤3mm水准，提出将颅内IMA影像大小界定从4～5mm调整为≤3mm。【关键词】颅内动脉瘤；体层摄影术，x线计算机；蛛网膜下腔出血Comparativestudybetweenmulti-sliceCTangiographyand

4、dMndsubtractionangiographyindetectionofintracranialmicro-aneurysmsFUFeag．1毫’．CHENWei-jian。YANGYun-jun。WANGHong-qing，DUANYu-xia，YANGBo一妒增，LINYuan-wei，嬲ⅣXian—xi，ZHONG胞喈，Z日嬲EQi-chuarL‘DepartmentofRadiology，‰FirstAffiliatedHospitalofWenzhouMedicalCollege，Wenzhou325000，ChinaCorrespondingauthor：CHENWei

5、-jian。Email：cwj@hospl．∞cn【Abstract】ObjectiveToinvestigatethevalueofmulti—slicecomputedtomographyangiography(MScTA)inthedetectionofintmcranialmicro—aneurysms(aneurysm≤3mminmaximaldiameter，IMA)．MethodsTheclinicalhistoryandimagesof826patientswithsuspectedintraeranialaneurysmswereretrospectivelyanaly

6、zed．A11patientsunderwentMSCTAOn16．slicerOWCTbeforehospitalization(from2hto4daftersymtomonset)．AllintracranialaneuryrSillswereconfirmedbydigitalsubtraction明西ography(DSA)，three·dimensionalrotationalangiography(3DRA)orsurgery．Twoindependentradiologists∞se8∞dalltheimages．TheMSCTAfindingswerecomparedw

7、itIltheDSA／3DRAresults．Thesensitivity．specificity。andaccuracyofMSCTAfordiagnosisofIMAwagcalculate&ThediagnosticconsistencybetweenDSA／3DRAandMSCTAwasdeterminedbyKappastatistics．Theprevalenceofmultipleaneur)78m8betweenth