棘突间非融合弹性内固定系统治疗腰椎间盘突出症的早期疗效观察

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1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterPreliminaryClinicalObservationofLumbarDiscectomywithNon．fusionElasticFixationinInterspinousProcessforLumbarIntervertebralDiscHerniationByShileiHuangSupervisor：Prof．GuofuPiOrthopedicsTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMarch2013

2、学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：／骂厂也毵／～、日期。勿I严岁月妒学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据

3、库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作也魏吼讪13年3月3＼日摘要棘突间非融合弹性内固定系统治疗腰椎间盘突出症的早期疗效观察硕士研究生：黄世磊导师：皮国富专业：骨外科学郑州大学第一附属医院河南郑州450052摘要背景与目的腰椎间盘突出症(1umbarintervertebraldischerniation，LDH)是脊柱外科常见病，以腰4／5、腰5／骶1间隙发病率最高。好发年龄为20．50岁。根据辅助检查发现可分为

4、以下几种类型：膨隆型，突出型，脱垂游离型，经骨突出及Schmorl结节型。目前其治疗方法有保守治疗和外科手术治疗。采用手术治疗既能达到短期疗效又能维持远期目的是大多数学者的一致意见，但目前国内外尚未有统一的治疗方案，如何选择最适合此年龄段的手术方式值得深入探讨。单纯腰椎间盘髓核摘除术(1umberdiscectomy，LD)是目前国内最常用的治疗LDH的传统术式，具有损伤小、术后恢复快、费用低廉等优点，但其术后并发的慢性腰痛、甚至复发需要二次手术等问题长期困扰着临床医师。腰椎间盘髓核摘除加棘突间非融合弹性内固定术是近年来比较新兴的技术，最早于1994年在欧洲发明并进行临床研究，于20

5、06年受FDI批准进入美国进行临床研究。国内外对此术式的报道较少。国内在2007年有报道应用于临床，但未见有大宗病例对比的研究报道及远期疗效观察的报道。我们于2009年对患者实施此种术式。我们通过观察对比单纯腰椎间盘髓核摘除术与腰椎间盘髓核摘除加棘突间非融合弹性内固定术治疗腰椎问盘突出症的早期疗效，分析棘突间弹性内固定装置在腰椎间盘突出症患者手术中的应用前景。AbstractPreliminaryClinicalObservationofLumberDiscecotomywithNon．fusionElasticFixationinInterspinousProcessforLumb

6、arIntervertebralDiscHerniationPostgraduate：ShileiHuangTutor：GuofuPiDepartmentofOrhtopedicsTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityZhengzhouHenan450052BackgroundandobjectiveLumbarintervertebraldischemiation(LDH)isacommondiseaseinthedepartmentofspine，L4／5andI_5／1aretheeasiestspacesforlumb盯

7、intervertebraldischerniation．Itoftenhappensbetweentheagesof20to50．Thereareseveraltypesoflumbarintervertebraldischerniationasfollows：distention，highlight，prolapseoffree，herniatefromboneandSchmorlnodulartype．Uptonow,conservativetrea