昆明地区小儿咳嗽变异性哮喘中医证候研究

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1、番旬中遽雪幽硕士学位论文昆明地区小儿咳嗽变异性哮喘中医证候研究申请人姓名隧缉武学科、专业主酉医缝金临庭申请学位类型亟±堂僮指导教师奎型!麴主任医娅J㈣嗍云南中医学院学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标注并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果并El本人所承担的法律责任。学位论文作者签名：窭豇逊日期：丛

2、年—￡月卫日云南中医学院学位论文使用授权声明云南中医学院有权保留使用本人学位论文，同意学院按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权云南中医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存或汇编本学位论文。可以公布(包括刊登)论文的全部或部分内容。(保密论文在解密后应遵守此规定)、学位论文作者签名学位论文导师签名日期：丛年—L户I—t—oE1日期：丝!!年L月卫日本人及导师同意将论文提交至清华大学“中国学术期刊(光盘版)电子社’’进行电子和网络

3、出版，并编入CNⅪ系列数据库，传播本学位论文的全部或部分内容，同意按《中国优秀博硕士学位论文全文数据库出版章程》规定享受相关权益。学位论文作者签学位论文导师签日期：世年』二月旦日日期：耳年』二-月』L日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯‘1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·3英文缩略语表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一7引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯‘9材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一33存在的问题与展望⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯35附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一36文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯45致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·47中文摘要昆明地区小儿咳嗽变异性哮喘中医证候研究研究生：陈细武导师：李小珊主任医师(云南中医学院云南昆明650200)目的：探索昆明地区小儿咳嗽变异性哮喘的发病规律及中医证候特征。方法：本课题分文献研究和临床流行病学调查。文献研究：通过检索1990'---2012年《中国期刊网(CNKI)》、《万方数据资源服务系统》、《万方医学网》等获得目标文献，归纳出全国

6、小儿咳嗽变异性哮喘中医证候特征；临床流行病学调查：采用问卷调查方式收集2012年1月～2013年1月在云南省中医医院、昆明医学院第一附属医院、昆明市中医医院门诊及住院部患儿临床资料，运用SPSSl7．0软件对所有有效调查表进行统计，采用构成比及卡方检验初步探讨小儿咳嗽变异性哮喘发病规律及中医证候学分布特征。结果：文献研究共检索3807篇，有效文献5篇，累积涉及小儿咳嗽变异性哮喘中医证型研究病例共389例，总结中医证型共20种，其中涉及脏腑有肺、脾、肾、肝，以肺为主。主要致病因素有风邪、热邪、寒邪、痰邪、湿邪。病性中实证的较多

7、，虚证及虚实夹杂证偏少；临床流行病学研究有效病例280例，发病男性稍多于女性。发病年龄主要集中在幼儿期及学龄前期，青春期呈下降的趋势。病程在l～12月。发病季节主要在秋冬季节。感染及香燥食物为主要诱发因素。大部分有过敏病史，占总人数的96．8％，以湿疹居多。家族遗传史显示，近一半双方或一方父母有过敏性史，20％家族患有哮喘病及慢性咳嗽病史。本次调查患儿以咳嗽为主症，累及次症有20余种，含舌象、脉象及指纹。总结归纳11种中医证型出现的频率从多到少依次为：风热犯肺证55例(19．6％)、风寒袭肺证40例(14．3％)、肺脾气虚证

8、37例(13．2％)、痰热壅肺证32例(11．4％)、痰湿袭肺证29例(10．4％)、食痰上扰证27例(9．7％)、肺气亏虚证18例(6．4％)、肺阴亏虚证15例(5．4％)、肺实肾虚证11例(3．9％)、肝火犯肺证9例(3．2％)、痰瘀伏肺证7例(2．5％)。涉及脏腑肺、脾、肾、肝，以肺