放疗联合egfr单抗治疗局部晚期头颈部鳞癌的疗效分析

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1、硕士学位论文(专业学位)放疗联合EGFR单抗治疗局部晚期头颈部鳞癌的疗效分析学校代码:10023学号:$2010003047TheRoleofEGFRMonoclonalAntibodyCombinedwithRadiotherapyintheTreatmentofLocallyAdvancedSquamousCellCarcinomaoftheHeadandNeck所院:肿瘤医院肿瘤研究所姓名:唐源指导教师:易俊林教授导师小组:徐国镇教授、肖建平教授学科专业:肿瘤学研究方向:头颈部肿瘤的放射治疗完成日期:二零一三年五月北京协和医

2、学院中国医学科学院硕士研究生学位论文目录目录目录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.i中英文缩略词⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ii表索引⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯iii图索引⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯iv中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯4翮舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..20小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..31参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..32综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..37参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..43致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..47个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..48独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..49北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生学位论文中英文缩略词北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生学位论文表素弓表索引表1研究组和对照组实际放疗剂量表表2149例头颈部鳞癌患者分组治疗的一般临床资料分布与比较

5、(例)表3研究组和对照组的近期疗效对比表表4研究组和对照组OS,LC的单因素分析表表5研究组和对照组DFS,DMFS的单因素分析表表6研究组和对照组Cox模型多因素预后分析结果.局部控制表7研究组和对照组Cox模型多因素预后分析结果.总生存表8研究组和对照组Cox模型多因素预后分析结果.无瘤生存表9研究组和对照组Cox模型多因素预后分析结果.无远转生存表10研究组和对照组失败模式的比较表11149例头颈部鳞癌患者分组治疗的急性不良反应(例)表1277例研究组患者的急性不良反应(例)表1319例同步放化疗+EGFR单抗患者的急性不良

6、反应(例)表14同步放化疗增加头颈部鳞癌患者严重急性毒副反应发生率表15放疗与西妥昔单抗联合治疗LA.SCCHN疗效表表16放疗与尼妥珠单抗联合治疗LA.SCCHN疗效表表17放疗与西妥昔单抗联合治疗LA.SCCHN的严重毒副反应表18放疗与尼妥珠单抗联合治疗LA.SCCHN的毒副反应7903456789l45979加坞M垢坫坫¨"坞坞均殂弘撕四约北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生学位论文图索弓图1研究组和对照组的LC比较图2研究组和对照组的OS比较图3研究组和对照组的DFS比较图4研究组和对照组的DMFS比较图5研究组失败情

7、况分布(例)图6对照组失败情况分布(例)图7全组失败情况分布(例)图索引O1l161●▲,●▲l1●▲1●工1●▲,上北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生学位论文中文摘要放疗联合EGFR单抗治疗局部晚期头颈部鳞癌的疗效分析中文摘要【目的】分析放疗联合表皮生长因子受体(EGFR)单抗治疗局部晚期头颈部鳞癌(LA.SCCHN)的疗效。【方法】在2009至2011年间,将连续收治的接受了放疗联合西妥昔单抗或尼妥珠单抗的77例头颈部鳞癌(SCCHN)患者纳入研究组,依照病种、分期、性别、年龄、放疗技术相一致的原则,选取了同时期放疗未联合

8、EGFR抑制剂的72例SCCHN患者作为对照组。比较两组的疗效及急性不良反应,并分析预后影响因素。组间构成比、近期疗效及毒副反应比较采用卡方检验,KaplaJl.Meier法计算总生存率(OS)、局部控制率(LC)、无瘤生存率(DFS),组间差别用

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